جستجوی پزشکان

عوارض هیپوگلایسمی بخش دوم

جمعه 24 ژوئن 2016

عوارض هیپوگلایسمی بخش دوم

خطر صدمه و آسیب : عارضۀ قابل توجه افت قند خون این است که می تواند بیمار و اطرافیان او را به خطر بیندازد . برای مثال بیمار ممکن است که بر روی یک دستگاه یا ماشین کار کند و در اثر افت قند خون شدید دچار تشنج ضعف در یک قسمت یدن یا اختلالات بینایی می شود . اثر روی عملکرد ذهنی : مطالعاتی که بر روی بررسی افت قند خون روی عملکرد ذهنی انجام شده پاسخ هایی روشنی را در پی نداشته اند . بخشی از این مشکل مربوط به این است که بسیاری از بیمارانی که مورد مطالعه قرار گرفتند و افت شدید قند خون را تجربع کردند ، مبتلا به عوارض دیگر دیابت بوده اند که آنها نیز بر عملکرد ذهنی موثر بودند . مطالعه ای که اطمینان بخش بود ، DCCT (پژوهش بزرگ بر روی بیماران مبتلا به دیابت نوع یک) بود که بیان کرد که دوره های شدید افت قند خون در طی 18 سال پیگیری بیماران سبب کاهش عملکرد و

پنجشنبه 23 ژوئن 2016

تزریق گلوکاگون

تزریق گلوکاگون سبب رها سازی گلوکز ذخیره شدۀ کبد می شود . به برخی بیماران دیابتی  روی درمان با انسولین توصیه می شود که کیت اورژانسی گلوکاگون را در خانه داشته باشند و اعضای خانواده باید راجع به افت قند خون و علایم آن اطلاع داشته و در موارد افت قند خون شدید به طوری که بیمار دچار افت سطح هوشیاری شدید و کاهش سطح هوشیاری شود و اقدام به تزریق گلوکاگون کنند . کیت گلوکاگون یک ویال حاوی 1mg پودر گلوکاگون است که با سرنگ داخل ویال آن را رقیق می کنند و پس از تکان دادن ویال جهت حل شدن پودر ، آن را با سرنگ کشیده و در محل ران ، باسن یا بازو تزریق می شود . تزریق گلوکاگون در صورتی که در عضلات انجام شود سریعتر عمل می کند . در بچه هایی با وزن زیر 44 پوند (معادل 20 کیلوگرم) ، باید نیمی از محتویات سرنگ را تزریق کرد . گلوکاگونمی تواند در بیمار سبب تهوع شود و به دلیل احتمال استفراغ در ب

شنبه 18 ژوئن 2016

Exenatide

نحوه اثر : • بر سلول های بتا اثر کرده وسبب ترشح انسولین می شوند . • بر سلول های آلفا اثر کرده و مانع رها سازی گلوکاگون متعاقب وعده های غذایی می شوند . • سبب تأخیر در تخلیۀ معده می شوند . • سبب کاهش اشتها و در نتیجه کاهش وزن می شوند . Extenatide دقیقا مانند پلی پپتید  گلوکاگون 1(GLP-1) عمل می کند و GLP-1 هورمونی است که توسط  رودۀ کوچک در پاسخ به مصرف غذا ترشح می شود و به سرعت در بدن تجزیه می شود ، در نتیجه لازم است که به طور مداوم استفاده شود تا اثر کند . از طرف دیگر Extenatide  نیاز به تزریق دو بار در روز به فاصلۀ یک ساعت از صبحانه و یک ساعت از شام دارند . دوز توصیه شده برای دارو ، 5 میکرو گرم دو بار در روز برای ماه اول و اگر تحمل بیمار خوب باشد به 10 میکرو گرم نیز افزایش می یابد . Extenatideدر ترشح انسولین وقتی که سطح قند خون بالا می رود است و وقتی که سطح قند خون نرمال است اثر چندانی ن

شنبه 18 ژوئن 2016

مهار کننده های آنزیم آلفاگلوکوزیداز

 Acarbose و Miglitol نحوه اثر : این داروها سبب مهار نسبی آنزیم های رودۀ کوچک می شوند که مسئول تجزیه و شکستن نشاسته می باشند در نتیجه افزایش قند خون متعاقب مصرف غذاهای پرنشاسته به تأخیر می افتد و حداکثر قند خون نیز کاهش می یابد . عوارض جانبی : با مصرف این دارو ، مواد نشاسته ای بیشتری به بخش های تحتانی تر روده رسیده و در تماس با باکتری ها ی آن محل قرار می گیرد که سبب تولید گاز و ایجا نفخ و درد شکمی خواهد کرد . اثرات این گروه داروها بر سطح کلی گلوکز کمترین است و با وجود سایر داروهای دیابت که کارایی بیشتری دارند ، استفاده محدودتری دارند . Miglitol  نباید در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه مصرف شود . Pioglitazone و Rosiglitazone : این داروها  thiazolidinedions و TZDs یا Glitazones نیز نامیده می شوند . نحوه اثر : این داروها سبب افزایش بافت ها نسبت به انسولین می شون

سه شنبه 14 ژوئن 2016

نکات مهم در مورد پایش قند خون

• تمیزکردن دست  ها :  قبل از انجام تست باید دست هایتان را شسته ، به این دلیل که اجسام خارجی در محل سبب ایجاد اختلال در نتایج اعلام شده می شود ولی نیازی هم به تمیز کردن نوک انگشت با الکل نیست . • برخی گلوکومتر ها نیازی به وارد کردن کدی دارد که روی بسته نوار تست نوشته شده است تا دستگاه مقدار صحیحی به شما نشان دهد . برخی نوارها هم یک محلول کنترل دارند که شما باید وقتی از آن استفاده می کنید نتایج را در رنج نعیین شده ، دستگاه نشان دهد . بیمار لازم است که هر از چند گاهی از آن استفاده کند تا ببیند که آیا دستگاه مقادیر درست نشان می دهد یا نه؟ • فراهم کردن خون : هر گلوکومتر دارای لانست یا سوزن به همراه خود است که بسیاری از آنها توانایی تنظیم کردن عمق نفوذ سوزن به پوست را دارند که بیمار را از فراهم کردن مقدار خون کافی مطمئن می کند . بیمار می تواند دوباره

سه شنبه 19 آوریل 2016

تحریک به خود کشی

زمانی که شخصی عمیقا دچار افسردگی است ، گذشته اش را ناگوار و پر از اشتباه می بیند و زمان حال برایش هو لناک جلوه می کند و از آینده می هراسد . بعضی اشخاص به این نتیجه می رسند که زنده بودن آنها ارزشی ندارد ، طوری که همۀ افراد بدون آنها بهتر زندگی خواهند کرد  و باید به زندگی خود پایان دهند . بسیاری از افراد افسرده  به طوری  گذرا به فکر خودکشی می افتند . بسیاری از اشخاص واقعا خودکشی نمی کنند ، اما شب به  آن امید می خوابند که صبح روز بعد از خواب بیدار نشوند . بسیاری از اشخاص به دلیل اعتقاد مذهبی یا به دلیل تاثیر خود کشی بر خانواده های شان  ویا شاید به خاطر آنکه  کاری سخت و ناگهانی است ، نمی توانند تصمیم به خودکشی نکردن آنها ، ترس بودن شان است و همین موضوع آنها را حتّی خجل تر و افسرده تر می سازد . اگر به فکر خودکشی افتاده اید ، پس در معرض خطر انجام آن هستید و باید فو

پنجشنبه 05 نوامبر 2015

کاردرمانی در منزل

کاردرمانی در منزل گاها افراد به خاطر مشغولیت های کاری یا ترافیک شدید شهر نمی توانند به مرکز درمانی مراجعه نمایند و از خدمات کاردرمانی برای خود یا بیماران شان استفاده نمایند به همین خاطر مرکز درمان در منزل شفا برای راحتی شما عزیزان واحد کاردرمانی در منزل را راه اندازی نموده است تا بتواند به شما عزیزان ارائه خدمت نماید .

 

3

کلمات مرتبط :

درمان درمنزل شفا طب ،خدمات آزمایشگاهی در منزل ، خدمات پرستاری در منزل ، خدمات پزشک

تماس ( خط 4 رقمی )