تب های هموراژیک ویروسی

تب های هموراژیک ویروسی :
تب های هموراژیک ویروسی بیماریهای مشترک انسان و حیوان هستند که عامل آنها ویروسهای ساکن در بدن مخازن حیوانی یا ناقلین بندپا می باشند .
این بیماریها در سرتا سر جهان رخ داده و هریک به مناطقی که گونه هاب میزبان در انجا وجود دارد محدودند .
این بیماریها توسط ۴ گروه اصلی از ویروسها ایجاد میشوند ، آرنا ویریده (مثل تب Lassa در آفریقا) بونیاویریده (مانند تب Rift Vally در آفریقا ویا تب هانتلویروسی هموراژیک همراه با سندرم کلیوی در اسیا ،فیلوویریده (نظیر عفونت ویروسهای ابولا و ماربرگ در آفریقا) و فلاوی ویریده (مثل تب زرد در آفریق و امریکایی جنوبی و دانگ در آسیا ، آفریقا و آمریکا) تب Lassa و عفونت ویروسهای ابولا و ماربرگ از طریق انتقال فرد به فرد نیز منتقل میشود .
ناقل اکثر تبهای ویروسی در مناطق روستایی یافت میشود ، ولی دانگ و تب زرد دو استثنای مهم هستند .
بعد از علایم اولیه به صورت تب ، میالژی و بدحالی ، علایم آسیب عروقی ، پتشی و خونریزیهای موضعی در بیماران دیده میشود .
شوک ، وجود چندین کانون خونریزی و علایم عصبی (مثل تشنج یا کوما )نشان دهندهٔ پیش آگهی بد می باشند .
شایعترین بیماری آربو ویروسی جهان ، دانگ است .هر سال بیش از ۵۰۰،۰۰۰ مورد تب هموراژیک دانگ رخ میدهند و حداقل ۱۲۵۰۰ نفر ناشی از ان فوت میکنند.
تریاد علایم به صورت تظاهرات خونریزی دهنده ، شواهد نشت پلاسما و ترومبو سیتوپنی (با شمارش پلاکت زیر ۱۰۰،۰۰۰ در میکرولیتر ) میباشند .
میزان مرگ و میر ۲۰_۱۰٪ است .اگر سندرم شوک دانگ رخ دهد مرگ ومیر به ۴۰٪ میرسد اگر چه مراقبت حمایتی برای طبیعی نگه داشتن فشار خون و حجم داخل عروقی با جایگزینی حجم دقیق ، کلید درمان است اما ریبا ویرین هم ممکن است علیه آرنا ویریده و بونیا ویریده مفید باشد.