آسیب به اعصاب پا

 آسیب به اعصاب پا

Foot drop حالتی است که در اثر فلج عضلاتی که پا را از مفصل مچ پا بالا می آورد ایجاد می شود که علت آن آسیب به عصبی است که پررونئال نام دارد . بیمار مبتلا به این اختلال ناچار است که پای خود را به هنگام راه رفتن بالاتر نگه دارد . بسیاری اوقات این اختلال برطرف می شود ولی برخی اوقات هم می شود که این اختلال پایدار باقی مانده و ناچار به درمان splint باشیم . یک حالت نادری به نام آمیوتروفی دیابتی نیز وجود دارد که در آن آسیب عصبی به یکی از اعصاب کنترل کننده عضلات ساق وارد می شود (عصب فمورال) که سبب ایجاد درد شدید و ضعف در ساق پا می شود . با کنرل خوب قند خون و کنترل درد ، غلایم بیماری ظرف مدت 12 تا 18 ماه بهتر می شود . برخی اوقات ، بیمار مبتلا به نروپاتی محیطی دیابتیک در حس موقعیت مفاصل (proprioception) مشکل دارد که سبب ایجاد فشار قابل توجهی بر مفصل مچ پا و مفاصل پا شده و سبب شکستگی ودررفتگی آنها می شود و بیمار از درد ناگهانی و تورم پا در مچ پا شکایت دارد که اغلب بعد از یک آسیب جزئی پا رخ می دهد . این اختلال را با عنوان charcots Arthropathy می شناسند ، پزشک برای درمان این اختلال باید از گچ هایی استفاده کند که وزن بدن روی آن نباشد . داروهایی از خانوادۀ مثل  pamidronate و  Alendronate که معمولا برای درمان پوکی استخوان مورد استفاده قرار می گیرند نیز می تواند کمک کننده باشد .

آسیب به اعصابی که قلب و عروق  را عصب دهی می کنند :بخش دوم

• بیمار برای احتباس نمک در بدن خود از  fludrocortisone استفاده کند که سبب بالا رفتن فشار خون فرد شود ولی مشکل این جاست که علاوه بر بالا بودن فشار در حالت ایستاده و نشسته ، در حالت خوابیده نیز فشار فرد را بالا می برد .

• بیمار نیز می تواند از داروی  midodrine استفاده کند تا با لنقباض عروق خونی فشار خون فرد را بالا ببرد . پزشک وقتی از این دارو استفاده می کند که درمان های دیگر موثر نباشد .