بثورات محیطی

بثورات محیطی :
این بثورات از این نظر شبیه به یکدیگر هستند که در بخش هایی محیطی بیشتر ایجاد میشوند و یا از قسمت های محیطی یا دورتر بدن شروع شده و سپس به طرف بخش هایی مرکزی انتشار می یابند تشخیص و درمان سریع در RMSF فصل ۱۷۴ بسیار حیاتی است ، زیرا در صورتیکه درمان نشود پیش آگاهی بسیار بدی دارد.
ضایعات از حالت ماکولر به سمت پتشی تغییر میکنند ، بر روی مچ دست ها و پاشنه ی پاها شروع میشوند و به طرف نواحی مرکزی کشیده میشوند و فقط در مراحل دیررس بیماری است که در کف دست ها و پاها بیشتر دیده میشوند باید در تشخیص افتراقی پیتریازیس روزا (pityriasis rosea) در نظر گرفته شود ، بخصوص در افرادی که از نظر جنسی فعال هستند .تب چیکونگونیا فصل ۱۹۶ که توسط گزش پشه در آفریقا و ناحیه اقیانوس هند منتقل میشود همراه با بثورات ماکو لو پاپولر و آرتر الژی های چند مفصلی شدید در مفاصل کوچک می باشد . بیماری دست و پا و دهان فصل ۱۹۱که بیشتر در اثر ویروسهای کوکسالی A۱۶ ایجاد میشود با و زیکو لهای مشخص میشود که حساس اند و در نواحی محیطی و دهان انتشار یافته اند و معمولا در یک خانواده حالت همه گیر پیدا میکند .ضایعات هدف شکل کلاسیک اریتم مولتی فرم بطور قرینه بر روی آرنج ها ، زانو ها ، کف دست ها و کف پاها، و صورت ظاهر میشوند در موارد شدید ممکن است این ضایعات حالت منتشر داشته باشند و سطوح مخاطی را گرفتار کنند .
ممکن است ضایعات بر روی دست ها و پاهای افراد مبتلا به اندو کاردیت ظاهر شوند.