تنظیم دوز انسولین بخش اول

تنظیم دوز انسولین بخش اول

بیمار لازم است که قبل از ورزش ، دوز انسولین پایه و bolus خود را تنظیم کند :

• یک دوز bolus از انسولین آنالوگ سریع اثر : در حدود 4 ساعت اثر می کند و حداکثر دوز آن یک ساعت تا یک ساعت و نیم باقی می ماند . بیمار لازم است که میزان 50 تا 75 درصد از انسولین قبل از غذای خود را به منظور ورزش تزریق کند .

• تنظیم دوز انسولین پایه : اگر بیمار پمپ انسولین داشته باشد آسان تر است . اگر بیمار قصد ورزش کردن به مدت طولانی داشته باشد (بیشتر از 90 دقیقه) لازم است که انسولین پایه در حال تزریق خود را دو ساعت قبل از ورزش قطع کند . در صورت شرکت بیمار در ورزش های رقابتی که سبب ترشح آدرنالین می شود ، بیمار لازم است انسولین پایۀ خود را 1-2 ساعت قبل از ورزش افزایش دهد .

• تنظیم دوز پایه انسولین های طولانی اثر مثل glargine یا detemir به مهارت بیشتری نیاز دارد . می توان با تزریق 50-80% دوز مورد نیاز به بیمار در روزی که بیمار قصد ورزش دارد دوز انسولین پایه را تنظیم کرد و در صورت افزایش قند خون بالاتر از حد نرمال در طول روز لازم است که انسولین پایۀ اضافی تزریق شود .

در حین ورزش نیز بستگی دارد که بیمار تحت درمان با پمپ انسولین است یا تزریق عادی انجام می دهد .

• اگر بیمار تحت درمان با پمپ انسولین باشد راه هایی جهت تزریق انسولین وجود دارد برای انسولین کوتاه اثر که یک ساعت یا بیشتر اثرش طول می کشد ، بیمار به سادگی می تواند پمپ خود را خارج کند . اگر بیمار بخواهد برای بیشتر از یک ساعت پمپ را خارج کند ( برای مثال حین شنا کردن) یک دوز   انسولین قبل از خارج کردن پمپ انسولین باید داده شود در صورت فعالیت ورزشی به مدت چندین ساعت ، یک دوز پایه به میزان 20 تا 75% از دوز معمولا ممکن است لازم باشد .