شوک آنافیلاکتیک
آنافیلاکسی: واکنش ازدیاد حساسیت با واسطه ige و نیازمند حافظه ایمونولوزژیک است که ممکن است با افت فشار خون و اختلال در راه هوایی همراه شود و بالقوه کشنده است .
پاسخ آنافیلاکتویید: از نظر بالینی کاملا شبیه آنافیلاکسی است ولی وابسته به ige نیست و به حافظه ایمنی نیاز ندارد . این حالت در اثر تماس با مواد برونزادی که قادر به تخلیه ماست سل ها هستند ( مانند حاجب های رادیولوژی ) ایجاد می شود . به خاطر داشته باشید که حتی یک واکنش آلرژیک ساده قادر است به سمت آنافیلاکسی پیش رود. آنافیلاکسی هیچ فاکتورزمینه سازی ندارد. البته افراد آتوپیک و بیماران آسم , در معرض خطر بیشتری هستند . علل شایع آنافیلاکسی عبارتند از : آنتی بیوتیک ها (خصوصا بتا لاکتان ها ) nsaid,asaها, نیش حشرات( زنبورها ) و غذاها (غذاهای دریایی, سویا, گندم, شیر و تخم مرغ ).
تظاهرات بالینی در آنافیلاکسی
اکثر بیماران طی 60دقیقه پس از تماس با عامل حساسیت زا دچار علایم می شون که به صورت کهیر منتشر,آنژیوادم,درد شکم و کرامپ, تهوع واستفراغ, اسهال, برونکوسپاسم, هایپوتانسیون وسپس تنگی نفس, افت هوشیاری و کلاپس قلبی عروقی بروز می کند. در 20 درصد موارد , علایم مدتی فروکش میکنند و 4ـ 8 ساعت بعد با آزادسازی مجدد مدیاتورها شهله ور میشوند. تشخیص در آنافیلاکسی کاملا بالینی است که با درگیری دو یا بیشتر از دو ارگان بدن شامل پوست , تنفس, گوارش یا قلبی عروقی مشخص می شود و روش های آزمایشگاهی معمولا در تشخیص جایگاهی ندارند .
No related posts.

