عفونتهای مرتبط با مراقبتهای ویژه :
هزینه های عفونتهای بیمارستانی و سایر عفونتهای مرتبط با مراقبتهای بهداشتی سنگین هستند .
تخمین زده میشود که عفونتهای بیمارستانی سالانه باعث درگیری ۷\۱ میلیون بیمار ، ۳۳-۲۸ میلیارد دلار خسارت مالی و از بین رفتن جان ۹۹،۰۰۰ انسان در ایالات متحده میشوند .
تلاش در جهت کاهش خطر عفونت همواره با رشد تعداد بیماران نقص ایمنی ، باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ، عفونت های ویروسی و قارچی سوار شده ، و وسایل و روش های تهاجمی ، روبرو بوده است .
از نقطه نظر مشتری – اغلب مقاومت صفر نامیده میشود – تقریبا تمام عفونت های مرتبط با مراقبتهای بهداشتی باید با استفاده سخت گیرانه از راهکارهای مبتنی بر شواهد برای پیشگیری و کنترل قابل اجتناب باشند .
این فصل عفونتهای کسب شده در بیمارستان و مرتبط با وسایل و همچنین مراقبت پایه ، پیشگیری و کنترل و فعالیت های درمانی را مرور میکند.
طبق استاندارهای کمیته ارزیابی موسسات بهداشتی ، تمام بیمارستانهای مجاز ، مجبور به داشتن برنامه ای فعال برای مراقبت ، پیشگیری و کنترل عفونتهای بیمارستانی هستند.
آموزش پزشکان در زمینه کنترل عفونت و اپیدمیولوژی مراقبت بهداشتی لازمه دوره فوق تخصصی عفونی بوده و به صورت دوره های online موجود است .
نگرانی در مورد ایمنی بیمار منجر به قانون گذاری ائتلافی شده که بیمارستانهای ایالات متحده را از بالا بردن هزینه های مراقبت بهداشتی برای پرداخت هزینه های بیمارستانی ناشی از حداقل ۱۰ حادثه بیمارستانی مشخص منع میکند .
و موجب ارتقای ایمنی بیماران ، تلاش های ملی جهت بهتر کردن ، اندازه گیری کمی و گزارش دهی علنی در مورد اقدامات مراقبتی ( مثل تجویز صحیح و به موقع آنتی بیوتیک پروفیلاکسی حول و حوش اعمال جراحی شده است .
در سال ۲۰۰۹ ،اداره خدمات بهداشتی و انسانی ایالات متحده یک برنامه وسیع عنلکرد بین نمایندگی ها را برای جلوگیری از عفونت های مرتبط با مراقبتهای بهداشتی منتشر کرد که شامل فهرستی از اهداف ۵ ساله پیشگیری ملی مانند کاهش،۵۰ درصدی در عفونتهای جریان خون در اثر ورید مرکزی میباشد.
بطور مرسوم ، مسئولین کنترل عفونت ، بیماران بستری را از نظر عفونتهای کسب شده در بیمارستان ( یعنی عفونتهایی که در هنگام پذیرش وجود نداشته و در دوره کمون نیز نبوده اند ) ارزیابی نموده اند.
نظارت عبارت است از مرور نتایج آزمایشات میکروب شناسی ، اپیدمیولوژی چرم کفش در بخش های پرستاری و به کار بردن تعاریف استاندار عفونت .
برنامه های کنترل عفونت با تکنولوژی بالاتر ممکن است جهت کنترل عفونت از منابع اطلاعاتی بیماریتانی کامپیوتری برای نظارت الکترونیکی الگوریتمی استفاده کنند ( مثلا برای عفونتهای ناشی از کاتتر های عروقی یا زخم های جراحی ) سیستم های اطلاع رسانی بهداشتی تجاری که این عملکردها را تسهیل میکنند ، ارزش افزوده ایجاد میکنند.
اگر چه نظارت بر عفونت در آسایشگاه ها سالمندان و بیمارستانهای مراقبت بحرانی طولانی مدت LTACHs هنوز در مرحله تشکیل هستند ، نقش برخی از تسهیلات در انتقال پاتوژن های مقاوم به ضد میکروبها نیازمند توجه بیشتر آنها به نظارت بر عفونت و کنترل آن است .
نظارت اکثر بیمارستانها روی عفونت های با میزان ناخوشی و یا هزینه بالاتر متمرکز است .
No related posts.