جستجوی پزشکان

عفونتهای همراه با تاول

عفونتهای همراه با تاول
یکشنبه 20 می 2018

عفونتهای همراه با تاول:

سندرم پوسته ریزی دهنده استافیلوکوکی SSSS در نوزادان توسط توکسینی (اکسفولیاتین ) از استافیلوکوک اورئوس گروه فاژ ll ایجاد میشود SSSS باید از نکرولیز سمی اپیدرم TEN افتراق داده شود که بطور عمده در بزرگسالان روی میدهد.

ناشی از دارو است ، و مرگ ومیر بالاتری دارد نمونه برداری پانچ (منگنه ای ) با مقاطع منجمد جهت این افتراق سودمند است .

زیرا صحفه تقسیم در SSSS لایه شاخی و در TEN لایه زایا میباشد گاماگلوبولین وریدی یک درمان امیدوار کننده برای TEN است .

فاشئیت نکروز دهنده در پایین را ببینید .عفونت با ویبریوی هالوفیل میتواند به اندازه فاشئیت نکروز دهنده مهاجم و برق آسا باشد .

یک راهنمای سودمند تشخیصی سابقه مواجهه با ابهای خلیج مکزیکو یا اقیانوس اطلس و یا در بیمار مبتلا به سیروز خوردن غذای خادم دریایی می باشد .

ارگانیسم مسبب Vibriovulnificus به شدت نسبت به تتراسیکلین حساس است .

عفونت های همراه با ضایعات دلمه دار:

زرد زخم مسری impetigocontagiosa به وسیله استرپتوکوک پیوژن و زرد زخم تاولی به وسیله استا فیلوکوک اورئوس ایجاد میشود.

هر دو ضایعه پوستی ممکن است یک مرحله زود رس تاولی داشته باشند ، اما پس از آن بصورت دلمه های ضخیم با یک رنگ طلایی -قهوه ای ظاهر میشوند.

اپیدمی هایی از زرد زخم ناشی از استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین MRSA نیز گزارش شده اند.ضایعات استرپتوکوکی بیش از همه در اطفال ۲ تا ۵ ساله دیده میشود.

و اپیدمی هایی ممکن است در جوامعی با سطح بهداشت پائین ، به ویژه در میان اطفال طبقات پائین اقتصادی -اجتماعی در مناطق گرمسیر روی دهد.

تشخیص زرد زخم مسری به علت ارتباط آن با گلومرولونفریت پس استرپتوکوکی مهم است.تب روماتیسمی عارضه ایاز عفونت پوستی ناشی از استر پتوکوک پیوژن نیست .

عفونت در ماتوفیتی سطحی کرم حلقه دار ممکن است در هر قسمتی از پوست جلدی و رنگ امیزی KOH میسر میباشد .

عفونت های اولیه با قارچهای دو شکلی نظیر بلاستومایسس درماتیدیس و اسپورو تریکس شنکئی ممکن است در ابتدا بصورت ضایعات جلدی کبره ای شبیه به عفونت قارچی به فرم کرم حلقوی باشند .

عفونت منتشر با کوکسیدیوایدس ایمتیس نیز ممکن است پوست را درگیر کند و در مناطق اندمیک ،نمونه برداری و کشت ضایعات لازم میباشد.

ضایعات ندولی کبره ای به وسیله مایکوباکتر یوم کلونئی در افراد آلوده به HIV توصیف شده اند .درمان با کلاریترومایسین امید بخش بوده .

فولیکولیت :

فولیکولهای مو به عنوان محل ورود تعدای از باکتریها عمل میکنند ،اگرچه استافیلوکوک اورئوس شایعترین علت فولیکولیت موضعی است .

غدد چربی پوست به فولیکولها و مجاری مو تخلیه میشوند و در صورت انسداد، کیستهای سباسه ای را تشکیل میدهند که ممکن است شبیه به آبسه های استافیلوکوکی باشند یا دچار عفونت ثانویه شوند.

عفونت غدد عرق (هیدر آدنیت چرکی ) نیز ممکن است مشابه عفونت فولیکولهای مو به ویژه در بغل باشد .فولیکولیت مزمن شایع نیست ، مگر در اکنه ولگاریس که در آن ، فلور طبیعی ( مانند پرو پیونی باکتریوم آکنه ممکن است نقش داشته باشد.

فولیکولیت منتشر در دو حالت روی میدهد فولکولیت وان آب گرم به وسیله پسودوموناس آئروژینوزا موجود در آبی ایجاد میشود که به اندازه کافی کلرینه نشده و در درجه حرارتC۳۷  40 مانده باشد .

عفونت معمولا خود محدود است ، اما باکتریمی و شوک گزارش شده است .خارش شنا گران زمانی روی میدهد که پوست در تماس با آب آلوده به شیستو زومهای پرندگان آب شیرین قرار میگرد .

آب و هوای گرم و pH قلیایی ، محیط مناسبی برای حلزونهایی محسوب میشود که به عنوان میزبانان واسط پرندگان و انسان عمل میکنند.

سرکرهای شیستوزومهایی که آزادانه شنا میکنند ، به آسانی به فولیکولهای موی انسان نفوذ میکنند ، اما به سرعت می میرند و یک واکنش آلرژیک شدید را ایجاد میکنند که موجب اریتم و خارش شدید میشود.

0919-300-2325