غربالگری دیابت
انجمن دیابت آمریکا (ADA) راهبردهای خاصی جهت غربالگری بیماران دیابتی تعیین کرده که مشخص می کند در چه سنی بیمار غربالگری را شروع کرد و چه تست هایی لازم است :
• تست های غربالگری در سن 45 سالگی شروع می شود و اگر نرمال باشد هر سه سال یکبار انجام می شود .
• بیمارانی را قبل از 45 سالگی تست می کنند که اضافه وزن داشته باشند و یا حداقل یکی از فاکتورهای خطر زیر را دارا باشند:
– یک از والدین ، خواهر ،برادر یا بچه هایش مبتلا به دیابت باشد .
– فعالیت بدنی مناسبی نداشته باشد .
– متعلق به گروه های قومی با ریسک بالای دیابت باشند که آن گروه های قومی شامل آفریقایی های مقیم آمریکای لاتین ، بومی های آمریکا ، آسیایی های مقیم آمریکا و افراد ساکن در سواحل اقیانوس اطلس می باشند .
– افرادی که در طی حاملگی خود دیابت داشته اند و یا حین زایمان بچه ی بالای 4 کیلوگرم به دنیا آورده باشند .
– افرادی که فشار خون آنها 140/90 یا بالاتر باشد .
بیمارانی که یک مورد آزمایش چربی خون مختل داشته باشند که شامل سطح پایین HDL (زیر 35mg/dl) و یا سطح بالای تری گلیسیرید (بالای 250mg/dl) می باشند .
– بیمارانی که یک تست قند خون قبلی دارند که مبنی بر بودن آنها در وضعیت پیش از دیابت می باشد .
– دارای مشکلات عروقی باشند .
تست های غربالگری برای دیابت :
قند خون ناشتا (FBS)
تست گلوکز خوراکی (OGTT) که به فرد شربت های حاوی 75 گرمی گلوکز بعد از ناشتا بودن شبانه خورانده می شود و سطح گلوکز خون فرد دو ساعت بعد اندازه گیری می شود .
ADA توصیه می کند که پزشکان از FBS استفاده کنند چرا که آسان تر است و اگر سطح FBS بالا بود ولی در رنج دیابت نبود ازOGTT استفاده شود .
معیارهای انجمن دیابت آمریکا برای تشخیص دیابت
تشخیص گلوکز پلاسمای ناشتا(FPG)〈mg/dl〉 تست تحمل گلوکز خوراکی(OGTT)〈mg/dl〉
طبیعی کمتر از 100 بالای 140
FPG مختل (پیش دیابت) 100- 125 ————
تحمل گلوکز مختل (پیش دیابت) ———— 199-140
دیابت 126 و بالاتر 200 و بالاتر
No related posts.