مالاریای مغزی

مالاریای مغزی :
اگر بیماری به تازگی به مناطق اندمیک مالاریا سفر کرده است و با بیماری تبدار و لتارژی بی حالی و یا سایر علائم عصب شناختی مراجعه کند باید فورا این بیماری را در نظر گرفت .
مالاریای فولمینانت در اثر پلاسمودیوم فالسی پاروم بوجود می آید و با درجه حرارت بیش از ۴۰C (۱۰۴F هیپوتانسیون ،یرقان ،سندرم دیسترس تنفسی بالغین و خونریزی همراه است .
برحسب تعریف ، هربیماری که در حین بیماری فولمینانت مالاریا دچار تغییرات روانی شده و یا مکررا تشنج کند دچار مالاریای مغزی است .
در بالغین این بیماری غیر اختصاصی تب دار در عرض چند روز به سمت کوما پیش میرود .
گاهی کوما در عرض چندین ساعت و مرگ در عرض ۲۴ ساعت روی میدهد .سفتی گردن و فوتوفوبی نادرند در معاینات بالینی ، انسفالوپاتی قرینه بطور معمول دیده میشود و در موارد پیشرفته اختلال نورون محرکه فوقانی به همراه وضعیت دکور تیکع و دسربره به چشم میخورد .
عدم تشخیص عفونت با ۲۰تا ۳۰٪ مرگ ومیر همراه است .
سایر سندرم های موضعی با سر برق آسا :
عفونت در هر کانون اولیه (نظیر استئومیلیت ، پنومونی ، پیلو نفریت ، یا کلانژیت ) میتواند به باکتریمی و سپسیس بیانجامد.
ارتباط TSS با عفونت های کانونی مثل ارتریت سپتیک ،پریتونیت ، سینوزیت و عفونت زخم مطرح شده است .
وخامت ناگهانی حال بیمار و مرگ ممکن است متعاقب تخریب کانون اولیه عفونت رخ دهد نظیر آنچه در اندوکاردیت و در عفونت های نکروز کننده اورو فارنکس که بطور ناگعانی ادم ، راه های هوایی را مسدود میکند دیده میشود .