مکانیسم های مولکولی بیمار یزایی میکروبی

مکانیسم های مولکولی بیماریزایی میکروبی:
در طول چهار دهه گذشته مطالعات مولکولی بیماریزایی میکرو ارگانیسم ها منجر به یک انفجار اطلاعاتی در مورد مولکول های گوناگون میزبان و میکروب که فرآیند عفونت و بیماری را بوجود می آورند شده است .
این فرآیندها را میتوان به چندین مرحله تقسیم کرد : برخورد با میکروب ورود آن به میزبان ، رشد میکروب پس از ورود ، اجتناب از دفاعی ذاتی میزبان تهاجم بافتی و ترو پیسم ، آسیب بافتی ، و انتقال به میزبان های جدید .
ویرو لانس عبارتست از میزان ظرفیت یک ارگانیسم برای ایجاد بیماری و نتیجه عوامل بیمار یزایی است که توسط میکروبها اعمال میگردد.این عوامل موجب کلونیزاسیون (حضور ساده ارگانیسم هایی که بالقوه پاتوژن هستند درون یا روی بدن میزبان ) عفونت اتصال و رشد پاتوژن ها و اجتناب از دفاع میزبان )و بیماریها (اغلب ، ولی نه همیشه ، نتیجه فعالیت های توکسین های مترشحه یا متابولیت سمی )میگردد.
بعلاوه ، پاسخ های التهابی میزبان نسبت به عفونت تا حد زیادی منجر به بیماری و علایم و نشانه های بالینی آن میگردد.
ورود میکروب و چسبیدن آنها محل های ورود:
یک پاتوژن میکروبی توانایی بالقوه ای دارد که به هریک از قسمت هایی میزبان وارد شود .بطور کلی نوع بیماری که توسط یک میکروب خاصی ایجاد میشود اغلب نتیجه مستقیم راه ورود آن به بدن است .شایع ترین محل ورود میکروب ها عبارتند از سطوح مخاطی (مجاری تنفسی ، لوله گوارش ، مجاری ادارای _ تناسلی ) و پوست ،بلع ، استنشاق و تماس جنسی را های اصلی ورود میکروب ها هستند.سایر ورودی ها عبارتند از ورود از راه پوست سالم عبور کنند نظیر گونه های شیستوزوما ،ملتحمه هم راه ورود پاتوژن های چشمی است که ممکن است گاهی اوقات از همین محل به طور سیستمیک گشترش یابند .
ورود میکروب معمولا به عوامل خاص میکروبی بستگی دارد که برای بقا و رشد در بافت لازم است .انتشار مدفوعی دهانی از راه گوارش مستلزم آنست که خصوصیات بیولوژیک میکروب به آن اجازه دهد در محیط های گوناگون دستگاه گوارش (از جمله pH پایین معده و غلظت بالای صفراوی روده ) بخوبی محیط های آلوده غذایی یا آب در خارج از بدن میزبان زندگی کند.
ارگانیسم هایی که از طریق دستگاه تنفس وارد میشوند بخوبی در قطرات مرطوب کوچکی که از طریق عطسه یا سرفه بیمار تولید میشوند زنده می مانند .
پاتوژن هایی که از طریق جنسی وارد میشوند اغلب در محیط های گرم و مرطوب مخاط دستگاه اداری تناسلی بهتر زنده می مانند و میزبانهای محدودی دارند (نظیر نیسریا گونوره ، تر پونما پالیدوم و HIV بیولوژی میکروب هایی که از طریق پوست وارد میشوند بسیار متفاوت است .
بعضی از آنها میتوانند در طیف گسترده ای از محیط های گوناگون از قبیل غدد بزاقی یا دستگاه گوارش بند پایان ناقل ، دهان حیوانات بزرگتر، خاک وآب زنده بمانند .
بیولوژی پیچیده انگل های پروتو زوئری نظیر پلاسودیوم ، لیشما نیا و تر یپانوزوم spp به آنها اجازه میدهد که دچار تغییرات مرفولوژیک شوند تا بتوانند در طی دوره ای که حشره مشغول خونخواری است وارد بدن پستانداران شوند .
پلاسمو دیوم ها بصورت اسپوروزوئیت های عفونی طی دوره تغذیه پشه از غدد بزاقی به بدن میزبان تلقیح میشوند .
انگل های لیشمانیا به صورت پروماستیگوت از دستگاه گوارش پشه خاکی رگو رژیته میشوند و هنگام گزش پشه وارد بدن میزبان مستعد میشوند .
ترپ
تریپانوزوم در ابتدا توسط حشرات reduviid از میزبان آلوده بلعیده میشود ، سپس در دستگاه گوارش حشره تکثیر یافته و بعد در حین تغذیه بعدی توسط مدفوع حشره روی پوست دست نخورده قرار میگرند.
اکثر میکروبهایی که مستقیما روی پوست میزبان قرار میگرند ، می میرند زیرا زندگی در روی پوست یادر فولیکولهای مونیاز به مقاومت در مقابل اسیدهای چرب ، pH پایبن و سایر عوامل ضد میکروبی روی پوست دارد .
پوست وقتی آسیب ببیند (بخصوص اگر نکروزه شود )یکی از محل های اصلی ورود و رشد پاتوژنها یا ساخته شدن فرآورده های سمی آنها خواهد بود .
کزاز و عفونت هایی که در اثر زخم سوختگی بوجود می آیند مثال های روشنی هستند بعد از گاز حیوانات ، پاتوژن های موجود در بزاق حیوان ، از طریق پوست به بافتهای قربانی حادثه راه می یابند .
بیماری هاریذمثال خوبی از این فرآیند پاتوژنیک است ویروس هاری در عضلات مخطط محل تلقیح رشد میکند.