پژوهشهای مهم به پیشگیری از دیابت نوع دو
اطلاعات ما راجع به علت نارسایی سلول های بتا در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو محدود است . البته ما می دانیم که افزایش وزن و چاقی فاکتورهای بسیار مهمی در ایجاد دیابت نوع دو هستند . یک تئوری بیان می کند که چاقی سبب مقاومت به انسولین می شود که سبب افزایش بار کاری سلول های بتا می شود چرا که برای غلبه برای مقاومت به انسولین بیشتری نیاز دارد . در ابتدا سلول های بتا می توانند از عهدۀ افزایش تولید انسولین برآیند ولی در نهایت این مقاومت به انسولین منجر به نارسایی سلول های بتا خواهد شد . اگر بیمار وزن خود را کم کند و یا مقاومت به انسولین با دارو و کاهش یابد ممکن است که نارسایی سلول های بتا رخ ندهد و ابتلا به دیابت به تأخیر بیفتد و یا حتی پیشگیری شود . مطالعات بالینی بسیاری برای آزمایش این زمینه انجام شده است .
یک مطالعه از سوئد به نام مطالعۀ جراحی چاقی سوئدی (Swedish obesily surgery study) که فواید جراحی barintric را بر روی افراد چاق در طی بر 10 سال بررسی کرد نشان داد که کاهش وزن بیشتر و بطور قابل توجهی شانس کمتر ابتلا به دیابت در این افراد (7% در مقابل 24%) در مقایسه با گروهی گه جراحی نشده اند وجود دارد . مطالعات کوچکتر دیگری هم اجام شده که همین نتایج را ارائه داده اند .
برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) یک مطالعه بالینی تصادفی بر روی 3234 مرد و زن مبتلا با اضافه وزن می باشد که رنج سنی آنها 25 تا 85 سال می باشد و تست تحمل گلوکز آنها مختل بوده است . نتایج این مطالعه نشان داده که مداخلۀ با رژیم غذایی کم چربی و 150 دقیقه ورزش متوسط در هفته (برابر با 5 بار پیاده روی سریع در هفته و هر بار به مدت 30 دقیقه) 58% شانس پیشرفت به سمت ابتلا به دیابت را در مقایسه با گروه کنترل کاهش می دهد . بازوی دیگر این مطالعه نشان داد که مصرف 850 میلی گرم از داروی متفورمین دوبار در روز ، 31% شانس ابتلا به دیابت نوع دو را کاهش می دهد ولی تاثیر در بیماران لاغرتر و مسن تر کمتر می باشد .
بنابراین اگر بشود اپیدمی چاقی در ایالات متحده را بهبود بخشید ، یک کاهش اساسی در ابتلا به دیابت نوع دو ایجاد می شود . پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع دو یک دغدغه برای سلامت عمومی است و به نظر می رسد که تغییرات شیوۀ زندگی موثرتر از دارو درمانی است .
برای مثال مدارس می توانند سبب ارتقای سطح فعالیت بدنی و مصرف رژیم های غذایی سالم شوند .
No related posts.