ورزش حاد و مزمن
بیمار می تواند به دو صورت دربارۀ ورزش فکر کند :
ورزش حاد یعنی یک دوره ورزش
ورزش مزمن که به معنای ورزش منظم ، مکرر که به آن ورزش حرفه ای می گویند .
ورزش حاد و مزمن اثرات متفاوتی روی بدن دارند . تمایز مهم آن دو از هم که در رابطه با دیابت است ، اثر آن بر روی حساسیت به انسولین می شود ولی این اثر سودمند به سرعت و در طی 24 ساعت از بین می رود . در مقابل ، ورزش مزمن و حرفه ای سبب افزایش حساسیت ، انسولین به مدت حداکثر 2 هفته از آخرین نوبت ورزش می شود . اگر بیمار برای کنترل قند خون خود بر روی درمان با انسولین است و برنامۀ ورزشی دارد در صورتی که دوز انسولین خود را کاهش ندهد دچار افت قند خون خواهد شد . ولی با قطع برنامه ورزشی به تدریج حساسیت افزایش یافته نسبت به انسولین افت کرده و مجددا بیمار لازم دارد که دوز انسولین خود را افزایش دهد. اثر ورزش روی حساسیت به انسو
هشدارها و عوارض جانبی آتنولول
در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر ، مصرف آتولول را قطع کرده ، با پزشکتان تماس بگیرید : • اشکال در تنفس تنگی نفس ، یا خس خس سینه • سرد شدن کف دست و پا • ضربان قلب زیر 50 در دقیقه • سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابیده یا نشسته • تورم دست ها و پاها یا افزایش وزن ناگهانی (1/5 کیلو در 24-48 ساعت) • افسردگی ، گیجی ، یا توهم (شنیدن ، دیدن ، یا احساس چیزهایی که وجود ندارند) • درد قفسه سینه ، مفاصل یا کمر • تب ، گلودرد • بثورات جلدی • هر گونه کبودی یا خونریزی غیرعادی نشانه های زیر تا هنگام عادت کردن بدنتان با دارو ممکن است مشاهده شوند : خواب آلودگی ، خستگی ، مشکل در خوابیدن ، اضطراب ، یبوست یا اسهال ، کابوس ، یا کاهش توانایی جنسی ، اگر این علایم ادامه یافتند یا مشکل ساز شدند ، وضعیت را با پزشکتان در میان بگذارید. موارد
کاربامازپین
کاربامازپین یک داروی تثبیت کننده حالات خلقی است . این دارو را می توان توأم با لیتیم یا به جای آن در افرادی که به دلایلی نمی توانند لیتیم مصرف کنند ، تجویز کرد . در دو ماه اول مصرف دارو ، آزمایش خون حداقل هر دو هفته یک بار انجام می شود و پس از آن تعداد آزمایشات کم می شود و پس از آن تعداد آزمایشات کم می شود . تب ممکن است نشانۀ اختلال خونی ناشی از مصرف کاربامازین باشد ، بنابراین در صورت بروز چنین مشکلاتی باید دربارۀ آن با پزشک خود مشورت کنید . سایر داروهای تثبیت کننده حالات خلقی پزشکان ممکن است داروهایی را استفاده کنند که در بیماری های مغزی مانند صرع استفاده می شود اما ثابت شده است که عملکرد تثبیت حالات خلقی را نیز دارند . از جمله این داروها نیمو دیپینNimodipine لاموتریگین Lamotrigine ، گاباپنتین Gabapentine وتوپیرامید Topiramide می باشند . گاهی هورمون تیروکسین را برای
اشخاصی که به داروی ضد افسردگی نیاز دارند
اگر شخصی به افسردگی خفیف مبتلا باشد ، شاید به درمان دارویی نیاز نباشد . در صورت ابتلا به افسردگی متوسط شاید به دارو احتیاج باشد ، اما در افسردگی شدید به طور قطع باید داروی ضد افسردگی مصرف شود . هر دارویی باید بعد از مشورت کامل با پزشک یا روان پزشک و نیز مطابق با برنامۀ مورد توافق ، که احتمالا تکنیک های خودیاری و روان درمانی را نیز شامل می شود ، تجویز شود . اگر در حال درمان با داروی دیگری هستید باید آن را به پزشک خود بگویید اگر در مصرف داروی ضد افسردگی تردید دارید ، به خاطر داشته باشید که پزشکان داروی ضد افسردگی را بر گول زدن بیماران تجویز نمی کنند . شاید متوجه شده باشید که هرگز قادر نخواهید بود مشکلات خود را حل کنید ، مگر آنکه این داروها را مصرف کنید . علائم خاصی چون بیدار شدن زود هنگام در صبح ، تشدید افسردگی هنگم صبح ، از دست دا
رفتار درمانی
تفاوت این نوع درمان با شناخت درمانی این است که در این نوع درمان به جای تمرکز روی طرز فکر بیمار ، رفتار او مورد توجه قرار می دهند و به جای آنکه او را وادار سازند که طرز فکر افسرده کننده نداشته باشند از او می خواهند که کمتر رفتار افراد افسرده را داشته باشد ، بهتر از خود مراقبت کند و خوراک خوبی داشته باشد و احساس شکست را از بین ببرد . بعضی معتقدند که این نوع درمان اولین گام برای بهبودی است . در مورد « کری » همۀ این موارد به کار گرفته می شود تا به طور قطع از ابتلا به افسردگی شدید او جلوگیری شود . او را تشویق می کنند که از خود مراقبت کند ، خوب بخوابند و غذاهایی را که به آن عادت داشته است ، بخورد و مطمئن باشد که به گرداب افسردگی گرفتار نخواهد شد . درمان شناختی – تحلیلی این درمان نیز درمان جدید دیگری است که در آن از تکیک های رفتاری و شناختی استفاده می شود ، ام
تکنیک تمدد اعصاب بیوفیدبک
در این روش با استفاده از یک دستگاه واکنش های ماهیچه و نیز فعالیت الکتریکی پوست را ارزیابی می کنند . زمانی که فرد احساس گرفتگی عضلانی بیشتری دارد ، فعالیت الکتریکی پوست و واکنش ماهیچه افزایش می یابد که در اثر آن دستگاه علائمی را یا به صورت صوتی و یا به شکل نور تولید می کند . وقتی فرد در آرامش است ، صدایی با بسامدی پایین تر تولید شده و یا نور از بین میرود . در نتیجه فرد یاد می گیرد که چه موفع ماهیچه های خود را در حالت آرامش قرار دهد . آرامش اُتوژنیک یک سلسله تمرین های روانی ساده وجود دارد که تمرکز غیر فعال بیمار را تقویت می کند . این روش شکلی از مدیتیشن است که فشار روانی را کاهش می دهد و آرامش اعصاب بیشتری به شخص می دهد و برای انجام این تمرین ها به کمک های تخصصی نیاز داریم . بسیاری از تکنیک های آموزشی اتوژنیک موثرتر از آموزش ساده تمدّد اعص
مراقبت از خویشتن
هنگامی که افسرده می شوید ، می نوانید با مشغول شدن به کاری خود را سرگرم کنید . انجام بک فعالیت جدید یا یک سرگرمی در کلاس شبانه یا در پایان هفته ، نمونه ای از این فعالیتها می باشد . بیرون رفتن از خانه و دیدن مردم حال شما را بهتر خواهد کرد و باعث می شود چرخۀ باطل تنهایی که در ذهن شما می گذرد از دور باز ایستد . سعی کنید به طور آگاهانه کار مورد علاقه خود را انجام دهید. سرگرمی های بسیار کوچک مانند گوش کردن به ضبط صوت ، خرید کردن ، ماساژ دادن ، رفتن به کنسرت یا سینما می تواند تغییراتی بسیار مفید و بزرگ به وجود آورند . تمرین های ورزشی نیز سلامتی شما را نیز افزایش می دهند . ورزش نه تنها از نطر روحی باعث بهبود حالتان خواهد شد ، بلکه شما را از خانه بیرون می آورد و هم باعث تناسب اندام می شود . لازم نیست ورزش از نوعی آئروبیک باشد ، پیاده رویی کافی یا شنا هم مفید است.
فراقت از کار
اگر احساس افسردگی می کنید یا فکر می کنید تحت فشار همه جانبه قرار دارید ، حتی یک روز با یک شب استراحت نیز مفید است . اما حتی بهتر است در صورت امکان به یک تعطیلات حسابی بروید . با این کار از کار شانه خالی نمی کنید بلکه فقط کمی از کار عقب می مانید . شاید متوجه شده باشید که اگر چند روزی از کارها فاصله بگیرید ، بهتر می توانید در مورد مشکلات تصمیم گیری نمایید و وقتی به سرکار برگشتید بسیار بهتر از قبل می توانید کار کنید . یک فراقت از کار ، استراحت لازم برای مبارزه با مشکلات و فاصلۀ لازم برای برقراری تعادل در کارها را فراهم می آورد . اگر پس از چند روز تعطیلی شادی و مسرتی در سما ایجاد نشد ، نشان آن است که باید متخصص مراجعه کنید . مشورت با دیگران حتما متوجه شده اید که اگر مشکلات خود را با همسر ، دوست یا یکی از اعضاء خانواده تان در میان بگذارید ، احساس بهتری پی
بیماری جسمی
بیماری جسمی ممکن است موجب افسردگی شود . شوک ناشی از آگاهی از یک بیماری خطرناک در خود می تواند کنجر به از دست رفتن اعتماد به نفس و عزت نفس او و در نهایت بروز افسردگی در فرد شود . اما دلایل این امر پیچیده است . مثلا افسردگی بعد از حملۀ قلبی عادی است ، زیرا فرد فکر می کند در حال مرگ است یا شاید فکر می کند که به یکباره ناتوان شدهاست . در افراد سالمند بیماری جسمی یکی از رایج ترین عوامل افسردگی است . برخی از بیماری ها به دلیل اثری که بر بدن می گذارند ، سبب افسردگی می شوند .بیماری پارکینسون و ام . اس تا حدی به دلیل تاثیرشا ن بر مغز ، ایجاد افسردگی می کنند . بیماری هایی که بر ترشحات هورمونی تاثیر می گذارند ممکناست موجب افسردگی شوند . افسردگی با بیماری های ویروسی نیز ارتباط دارد . همه گیر شدن افسردگی در اغلب مواقع پس از همه گیر شدن آنفلو انزا اتفاق می افتد و بسیاری از ما ک
بد شانسی
بعضی متخصصان معتقدند ، افرادی که برای مدتی طولانی و بدون هیچ قدرتی در یک موقعیت بمانند و نتوانند از آن خلاص شوند ، مستعد ابتلا به افسردگی هستند . این نظریه از آزمایشی که یک روان شناس بر روی سگ ها انجام داد به وجود آمد . وی متوجه شد ، اگر سگ ها در شرایط آزمایشگاهی ، بدون دلیلی مشخص ، مورد تنبیه قرار گیرند و در پی آن هیچ راهی برای رهایی از آن تنبیه نداشته باشند ، به حیواناتی کم جرات ، کم تحرک و کم اشتها تبدیل می شوند . او این حالت را « درماندگی آگاهانه » نامید . متخصصان دیگر اعتقاد داشتند که یکسان دانستن رفتار سگ با انسان مشکل است و مشکل می توان ادعا کرد که سگ ها هم افسرده می شوند . با این وجود ، میزان افسردگی در بیمارانی که در بستر افتاده و یا روی صندلی چرخ دار نشسته اند و برای هر کاری به پرستاران خود وابسته هستند ، بسیار بالا است . تحریک افسردگی
