نوع یک دیابت و محیط
محیط نقش مهمی در ابتلا نوع یک بازی می کند . در حقیقت از لحاظ اهمیت دو برابر عامل ژنتیک نقش دارد . دلیل این موضوع حاصل از پژوهش های بسیاری می باشد که شامل : • اولا : در طی 40 سال گذشته ، شیوع دیابت نوع یک افزایش نشان می دهد و بچه های کوچکتر را نیز بیشتر مبتلا می سازد و این مدت زمان برای اینکه یک تغییر در آرایش ژنی جمعیت حاصل شده باشد بسیار کوتاه است . • ثانیا : دیابت نوع یک در مدارهاید جغرافیایی شمالی مثل اسکاندیناوی شایع تر است و هرچه شما به سمت خط استوا می روید از شیوع آن کاسته می شود . دلیل این امر این است که مردم ساکن استوا از لحاظ ژنتیکی محافظت می شوند چرا که اگر مردم استوایی نیز به مدارهای شمالی تر مهاجرت کنند ، آنها نیز نسبت به ابتلا به دیابت نوع یک مستعد می شوند . برای مثال ، در مطاله ای نشان داده شده که بچه های پاکستانی که در انگلس
هشدارها و عوارض جانبی آتنولول
در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر ، مصرف آتولول را قطع کرده ، با پزشکتان تماس بگیرید : • اشکال در تنفس تنگی نفس ، یا خس خس سینه • سرد شدن کف دست و پا • ضربان قلب زیر 50 در دقیقه • سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابیده یا نشسته • تورم دست ها و پاها یا افزایش وزن ناگهانی (1/5 کیلو در 24-48 ساعت) • افسردگی ، گیجی ، یا توهم (شنیدن ، دیدن ، یا احساس چیزهایی که وجود ندارند) • درد قفسه سینه ، مفاصل یا کمر • تب ، گلودرد • بثورات جلدی • هر گونه کبودی یا خونریزی غیرعادی نشانه های زیر تا هنگام عادت کردن بدنتان با دارو ممکن است مشاهده شوند : خواب آلودگی ، خستگی ، مشکل در خوابیدن ، اضطراب ، یبوست یا اسهال ، کابوس ، یا کاهش توانایی جنسی ، اگر این علایم ادامه یافتند یا مشکل ساز شدند ، وضعیت را با پزشکتان در میان بگذارید. موارد
توصیه هنگام مصرف آتنولول
• به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودی تان را زیر نظر داشته باشد . • در مورد میزان فعالیت قابل قبول بر اساس وضعیت بدنی تان با پزشکتان مشورت کنید . آتنولول ممکن است درد قفسه سینه را کاهش دهد یا از آن جلوگیری کند و در نتیجه باعث شود تا از آن حد که برایتان بی خطر است فعال تر باشید . که این خود موجب درد قفسه سینه و علایم جدی دیگر می شود . • وزن تان را نسبت به قد و استخوان بندی تان در یک محدوده مناسب نگاه دارید . در صورت نیاز برای کاهش وزن از پزشکتان کمک بگیرید . • اگر برای کاهش فشار خون آتنولول مصرف می کنید ، مصرف سدیم (نمک) خود را محدود کنید . از پزشکتان در خواست کنید دستورات تغذیه ای در اختیارتان بگذارد یا شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند . • اگر سیگاری هستید ، سیگار را ترک کنید ، از پزشکتان بخواهید شما را به یک مشاور یا گروه ترک سیگار معر
چه غذاهایی مفید هستند؟
عموما اعتقاد پزشکان به این است که افراد دچار پرفشاری ، نیاز به کاهش دریافت سدیم دارند . پتاسیم و کلسیم اضافی نیز می تواند به کاهش فشار خون کمک کند . – موز ، زردآلو ، انجیر ، گریپ فروت ، هلو ، انگور و آلو میوه هایی سرشار از پتاسیم هستند و سیب زمینی ، سیر ، براکلی ، کدو سبز ، قارچ و گوجه فرنگی و سبزی ها سرشار از پتاسیم هستند . حبوبات نیز از این نظر غنی اند . میوه ها و سبزی ها دارای مقدار کم سدیم هستند و نیاز به وفور مصرف شوند . در مطالعات مقایسه ای میان گیاه خواران با افراد غیر گیاه خوار ، مشاهده شده است که متوسط فشار خون گیاه خواران کمتر است . یکی از علل این تفاوت ها را دریات بیشتر پتاسیم در گیاه خواران دانسته اند . – مرکبات ، توت ها و سبزی های دارای برگ سبز ، منابع خوب ویتامین ث هستند . دریافت کم این ویتامین با پرفشاری ارتباط دارد . مصرف مکمل ویتامین ث در ا
سکته مغزی ایسکمیک بخش دو
انسداد شریان می تواند داخل یا اطراف مغز رخ دهد ، همچنین لخته های خونی می توانند توسط جریان خون از دیگر نقاط بدن به مغز آورده شوند . علت این نوع سکته عبارت اند از : – رسوب چربی و ایجاد پلاک در شریان های گردنی و اختلالات قلبی که منجر به تشکیل لخته های خونی می گردد . این علائم سکته گذرا یا خفیف ، حدود چند دقیقه تا چند ساعت طول کشیده و سپس به کلی از بین از بین می رود . ولی به خاطر داشته باشید که هرگز سکته گذرا را نادیده نگیرید چرا که این سکنه ، نشانگر در راه بودن یک سکته مغزی شدید تر است . پس سعی کنید دوره ی درمان سکته گذرا را کامل کنید ، حتی اگر نشانه های آن از بین رفته باشند . سکته مغزی خونریزی دهنده این نوع از سکته های مغزی ،ناشی از پاره شدن یک رگ خونی در داخل یا سطح مغز می باشد . وقتی که یک رگ خونی پاره می شود ، دیگر خون به سلول های مغزی نمی رسد ،
علت شناسی
اگرچه مکانیزم دقیق و کامل فشار خون سیستولیک ایزوله به خوبی شرح داده نشده است ولی علت عمده آنرا کاهش کومپلیانس شریانی بویژه آئورت در سنین بالا دانسته اند . با افزایش سن و پیشرفت پدیده پیری (Aging) تصلب و سفتی جدار عروق شریانی افزایش یافته و به تدریج با کاهش کومپلیانس عروقی فشار سیستول بالا رفته و منجر به پیدایش این نوع فشار خون می شود . افزایش فشار سیستولیک با تشدید اثر فشار بر دیواره در جدار داخای شرائین موجب آسیب اندوتلیال عروقی شده و روند پیدایش و پیشرفت آترواسکلروز تسریع می یابد و علاوه بر ان زمینه برای پیدایش نارسایی قلب نیز فراهم می شود . این نوع فشار خون سیستولیک که در زمینه کاهش کومپلیانس عروقی حاصل می گردد ، باید از مواردی که فشار خون سیستولیک با افزایش حجم ضربه ای (Stroke Volume) همراه است ، افتراق گردد . از قبیل : تیروتوکسیکوز پرکاری تیروئید (Thyrotoxicosis) ، نا
ارزش تغذیه ای ویتامین های شیر
در برخی منابع دریافت حداکثر 30 میلی گرم ویتامین E ، 10 میکروگرم ویتامین D ، 3/4 میلی گرم ویتامین B12 درروز پیشنهاد شده است . منابع دیگری ایده آل را دریافت 10 میلی گرم ویتامن A و 150 میلی گرم اسید نیکوتنیک در روز گزارش کرده اند . معمولا میزان نیاز بدن به ویتامین ها به فعالیت بدنی و جنسیت بستگی دارد . به نظر می رسد با افزایش سن نیاز به بعضی ویتامین ها کاهش یابد . زنان باردار و شیرده باید مقادیر بیشتری از ویتامین های A ، B1 ، B2، B6 ، B12 ، C، اید نیکوتنیک و اسید فولیک دریافت کنند . مقایسه مقدار مورد نیازویتامین ها و مقادیر موجود آن ها در یک لیتر شیر نشان می دهد که شیر منبع مهمی از ویتامین هاست . با مصرف یک لیتر شیر مقادیر مورد نیاز ویتامین های (B2وB12) کاملا تامین می شود در عین حال شیر و فراورده های آن می توانند منابع مهمی جهت تأمین ویتامین های A ،B1 ، B6 ، D و اسید پان
بچه ها و آسپرین
افراد با سن زیر 21 سال نباید آسپرین مصرف کنند به این دلیل که اگر آنها به طور همزمان آنفولانزا بگیرند ، خطر بالایی در آنها برای ابتلا به یک بیماری بسیار جدی به نام سندرم ری Reys syndrome وجود دارد . اگر بیمار زیر 21 سال باشد باید قبل از مصرف آسپرین با پزشک خود مشورت کند . آیا می دانید؟ عملکرد کلسترول : کلسترول یک مولکول مهم در ساختار غشای سلولی و غلاف عصبی و نیز یک پیش ساز برای ساخت برخی هورمون های مهم می باشد . بدن ، کلسترول را از غذا جذب می کند و همچنین می تواند کلسترول جدید در کبد هم تولید شود . تری گلسیرید یک منبع انرژی برای بدن است که در روده و کبد تولید می شود . ساختار آن از سه زنجیرۀ اسید چرب که با کلسترول ترکیب شده است ساخته می شود . کلسترول و تری گلسیرید با پروتئین ها برای ساخت ذرات لیپوپروتئین ترکیب می شوند . این ذرات شامل : • شیلومیکرون ها • لیپوپ
فشار خون بالای سیستولیک:بخش اول
تعریف فشار خون بالای سیستولیک ایزوله عبارت از افزایش فشار خون سیستولیک به بالای 160 میلی متر جیوه در حالیکه فشار دیاستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه باشد . از آنجا با افزایش می یابد ، لازم است این مسئله مورد توجه کافی قرار گیرد . در زنان و مردان مسن بین سنین 65 تا 74 سال شیوع فشار خون بالا 54% است و در بین سیاهان به 72% نیز می رسد . براساس مطالعه Framing Ham فشار خون سیستولیک ایزوله 65% تا 75% موارد فشار خون در افراد مسن را شامل می شود. طبق مطالعات انجام شده مشخص شده است که بعد از سن 60 سالگی فشار سیستول افزایش یافته و فشار دیاستول کاهش می یابد . این تغییرات هم در افراد نرموتانسیو (فشار خون بالا) درمان نشده رخ می دهند . لذا بدین ترتیب شیوع بالای فشار خون سیستولیک ایزوله در سنین بالا توجیه می گردد . تا یک دهه قبل وجود فشار خون سیستولیک ایزوله در یک فرد مسن را ب
توصیه های غذایی برای کاهش کلسترول خون بالا
خطر ابتلا به بیماری قلب و عروق و بروز حمله قلبی را می توان با بوجود آوردن تغییراتی که میزان کلسترول خون را پایین بیاورد ، کاهش داد . توجه به این نکته ضروری است که به ازای هر یک درصد کاهش در مقدار کلسترول خون ، درصد خطر بیماری قلبی کاهش می یابد . برای مثال پایین آوردن کلسترول خون به میزان 2-5 درصد می تواند خطر حمله قلبی را تا 30 درصد کاهش دهد . اکثر افراد می توانند میزان کلسترول خون خود را تا میزان مطلوب پایین بیاورند . مقدار کلسترول خون اساسا تحت تاثیر مواد غذایی مصرفی و زمینه ارثی مقدار کلسترول خون می باشد . خوردن غذاهایی که چربی های اشباع زیادی دارند ، بیش از هر کلسترول خون با کاهش دریافت کلسترول و چربی رژیم (مخصوصا چربی اشباع) ، افزایش مصرف فیبرهای غذایی محلول و ثابت نگه داشتن وزن در حد ایده آل امکان پذیر است . چربی های اشباع در