حالت گیجی : قسمت دوم
بعضی از افراد ، زمانی که به مدت طولانی می ایستند (مثلا دانش آموزان در سر صف یا در مراسم خاص ) ، یا در هوای گرم و مکان شلوغ قرار می گیرند ، احساس گیجی می کنند و چنان چه به حضور خوددر آن شرایط ادامه دهند ، و ممکن است به زمین بیفتند و بیهوش شوند . این حالت در افراد جوان به دلیل تغییر در دستگاه عصبی است که درصورت تکرار نشدن ، چندان با اهمیت نمی باشد . ولی بروز این وضعیت در افراد میانسال و مسن می تواند به دلیل بیماری قلبی باشد که نیازمند ارزیابی جدی است . اگرحالت گیجی در اثر افت فشار خون باشد.به هنگام برخواستن فرد از روی زمین عارض می شود که این حالت با تاری دیدموقت همراه است .کسانی که داروهای ضد فشار خون مصرف می کنند و نیز افراد دیابتی به طور شایع دچار ای حالت می شوند . اگر میزان کاهش فشار خون زیاد باشد نیازمند بررسی پزشکی و درمانی است. بسیاری از کسانی که از
بچه ها و آسپرین
افراد با سن زیر 21 سال نباید آسپرین مصرف کنند به این دلیل که اگر آنها به طور همزمان آنفولانزا بگیرند ، خطر بالایی در آنها برای ابتلا به یک بیماری بسیار جدی به نام سندرم ری Reys syndrome وجود دارد . اگر بیمار زیر 21 سال باشد باید قبل از مصرف آسپرین با پزشک خود مشورت کند . آیا می دانید؟ عملکرد کلسترول : کلسترول یک مولکول مهم در ساختار غشای سلولی و غلاف عصبی و نیز یک پیش ساز برای ساخت برخی هورمون های مهم می باشد . بدن ، کلسترول را از غذا جذب می کند و همچنین می تواند کلسترول جدید در کبد هم تولید شود . تری گلسیرید یک منبع انرژی برای بدن است که در روده و کبد تولید می شود . ساختار آن از سه زنجیرۀ اسید چرب که با کلسترول ترکیب شده است ساخته می شود . کلسترول و تری گلسیرید با پروتئین ها برای ساخت ذرات لیپوپروتئین ترکیب می شوند . این ذرات شامل : • شیلومیکرون ها • لیپوپ
چگونگی مصرف فلووستاتین
فلووستاتین را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد . این دارو معمولا روزی یک نوبت ، عصرها مصرف می شود . اگر یک نوبت را فراموش کردید ، به مجردی که آن را به یاد آوردید مصرفش کنید . اگر تقریبا موقع نوبت بعدی رسیده بود ، نوبت فراموش شده را مصرف نکنید . مقدار دارو را دو برابر نکنید . هشدارها و عوارض جانبی در صورت بروز هر یک از علایم زیر ، مصرف فلووستاتین را قطع کرده ، بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید : تب ، درد یا گرفتگی عضلانی ، یا خفیف یا خستگی غیرعادی . علایم زیر ممکن است رخ دهند که اگر مشکل ساز شدند یاید گزارش شوند : اسهال ، نفخ ، یبوست ، سوزش سردل ، تهوع ، سرگیجه ، سردرد ، یا بثورات جلدی ( ضایعات پوستی). موارد احتیاط در صورت وحود هر یک از موارد زیر پیش از مصرف فلووستاتین ، پزشکتان را مطلع سازید : حساسیت به فلووستاتین یا دیگر داروهای پایین آو
عوارض جانبی جم فیبروزیل
اختلالات گوارشی ، بثورات جلدی ، درماتیت ، خارش ، کهیر ، ضعف جنسی ، سردرد ، سرگیجه ، تاری دید ، یرقان انسدادی ، آنژیوادم ، خیز حنجره ، فیبریلاسیون دهلیزی ، التهاب لوزالمعده ، میاستنی گراو ، رابدومیولیز ، دردناک شدن اندام های انتهایی ، میالژی همراه با افزایش در کرآتین کیناز با مصرف این دارو گزارش شده است. تداخل های دارویی جم فیبروزیل : مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد خوراکی با جم فیبروزیل ممک است اثر ضد انعقادی این داروها را به طور قابل توجهی افزایش دهد . مصرف همزمان لوواستاتین با جم فیبروزیل ممکن است با افزایش خطر رابدومیولیز ، افزایش قابل توجه در غلظت کرآتین کیناز و میوگلوبین در ادرار که منجر به نارسایی حاد کلیه می شود ، همراه باشد . نکات قابل توصیه : 1- رعایت رژیم غذایی مناسب ، بر درمان با دارو ارجحیت دارد . 2- قبل از قطع مصرف
مصرف زیاد چربی برای دیابتی ها مضر است
افراد دیابتی مجبورند مصرف کربوهیدرات های تصفیه شده را در رزیم غذایی شان کاهش دهند . تحقیقی که در دانشگاه کمبریج انجام شده است نشان می دهد که افراد دیابتی همچنین موظفند مصرف چربی های موجود در رزیم غذایی خود را کاهش دهند . بهد از صرف غذا قند خون افزایش می یابد . در صورتی که قند خون بیش از اندازه افزایش یابد قند اضافی به دیواره سلولها چسبیده و سرانجام تبدیل به ماده ای سمی به نام سوربیتول می شود . این ماده سمی با آسیب به سلولها میتواند منجر به حملات قلبی و مغزی و نابینایی و ناشنوایی ، نارسایی های کلیوی ، ناتوانی جنسی و دیگر عوارض دیابت میشود . آزمایش c1HbA نشان میدهد که چه مقدار قند به دیواره سلولها چسبیده است . مقادیر بالا در این تست نشانگر مصرف زیاده از حد مواد قندی و کربوهیدرات های پیچیده از دو هفته قبل تا روز انجام آزمایش میباشد . تحق
عوارض دیابت نوع یک
مهمترین راه جهت کاهش خطر پیشرفت عوارض دیابت ، کنترل دقیق قند خون بررسی منظم توسط پزشک شما میباشد . هیچ ابهامی وجود ندارد که دیابت نوع یک عامل خطرساز بدن شما می باشد . مطالعات نشان داده است که بسیاری از عوارض دیابت قابل پیشگیری و با تشخیص زودرس قابل درمان میباشد . اگر درمان صحیح دیابت ، بلافاصله بعد از تشخیص شروع شود ، بروز عوارض کاهش می یابدو سلامتی شما تضمین می شود . میزان تاثیر درمان بوسیله اندازه گیری هموگلوبین گلیکوزیله بررسی می شود که میانگین قند خون را در طی دو تا سه ماه اخیر نشان می دهد . درمان مرسوم شامل تزریق یک تا دو بار انسولین در روز و حداقل یکبار اندازه گیری قند خون در روز میباشد . افرادی که درمان صحیح دریافت کنند احتمال درگیری چشمی و کلیوی در آنها بسیار کم خواهد بود . دیابت نوع دو آنچه در دیابت تخریب می شود ، فعالیت انسولین می
آنژین ناپایدار
در اغلب اوقات درد آن قابل پیش بینی نیست و ممکن است . در حالت استراحت نیز رخ دهد و مدت زمان درد نیز طولانی تر از آنژین پایدار است و ممکن است با درمان دارویی نیز بهبود نیابد که در این صورت با پزشکتان تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید . در صورت عدم بهبود درد با استفاده از دارو فورا با پزشک تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید . آنژین چگونه تشخیص داده می شود؟ گاهی اوقات اظهار نظر در مورد فرق بین آنژین و سکته قلبی مشکل است . تاریخچه پزشکی و علائم بایستی بررسی شود . نوار قلب ممکن است برای تشخیص صدمات نواحی مختلف قلب مفید باشد . امکان دارد برای بررسی کارکرد قلب به تست ورزش نیاز باشد . برای بررسی بیشتر می توان از عکس سینه و اکوکاردیو گرافی بهره گرفت . یک تست پیشرفته تری که برای تشخیص آنژین وجود دارد آنژیو گرافی است که از ماده حاجب و اشعه ای
پیشگیری
– ترک سیگار
– توصیه هایی که در قسمت رژیم غذایی آمده است را رعایت کنید . کودکان و نوجوانانی که والدین آنها دچار آترواسکلروز هستند نیز از رژیم کم چربی سود خواهند برد .
– به طور منظم ورزش کنید .
– حتی المقدور استرس را کاهش دهید و به سطح قابل کنترل برسانید .
– اگر دیابت یا فشار خون بالا دارید ، برنامه درمانی مربطه را به دقت رعایت کنید .
عواقب مورد انتظار
این بیماری در حال حاضر علاج ناپذیر است . اما به تازگی گزارشات زیای رسیده مبنی بر اینکه درمان مجدانه عوامل خطر این بیماری می تواند تا حدی انسداد را کاهش دهد . بدون درمان ، عوارضی پدید خواهند آمد که نهایتا به مرگ منتهی خواهند شد . تحقیقات در زمینه علل و روش های درمانی این بیماری ادامه دارند .
عوارض احتمالی
سکته قلبی
سکته مغزی
آنژین صدری
بیماری کلیوی
نارسا
تری گلیسرید و خطر سکته مغزی
مطالعات ارتباط بین سطوح بالای چربی تری گلسیرید را افزایش خطر سکته مغزی نشان داده اند . پس از در نظر گرفتن سایر عوامل خطر سکته مغزی ، احتمال نوع ایسکمیک یا TIA در افرادی با تری گلسیرید بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر خون تقریبا 30 درصد بیشتر است . سکته مغزی ایسکمیک زمانی روی می دهد که یک لخته خون یا رگ باریک شده مانع رسیدن خون به مغز شود . این سکته مسوول حدودا 80 درصد همه موارد سکته مغزی است ، 20 درصد باقیمانده موترد سکته مغزی به پارگی عروق خونی در مغز مربوط می شود . تری گلسیرید بالا و سطوح کم HDL (کلسترول خوب خون) که معمولا با هم همراهند ریسک فاکتور مهمی برای نوع عمده سکته مغزی ، ایسکمیک ، در میان مبتلایان به بیماری قلبی محسوب می شود . نکته مهم درباره سنجش تری گلسیرید در خون این است که حتما 8 تا 12 ساعت قبل از آن چیزی خورده نشود . محققان می گویند نسبت تری گ
عوامل خطرساز (مستعد کننده) فشار خون بالا
همانطور که ذکر شد بیماری فشار خون بالای اولیه علت مشخصی ندارد ولی عوامل زیر احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند . 1- ارث 2- چاقی 3- حساسیت به نمک 4- افزایش چربی خون 5- بیماری قند (دیابت) 6- فشارهای روحی و عصبی 7- مصرف سیگار و سایر دخانیات 8- کم تحرکی و نداشتن فعالیت جسمانی 9- سن : با افزایش سن شیوع فشار خون بالا نیز افزایش می یابد . 10- جنس : شیوع فشار خون بالا در مردان جوان و میانسال بیشتر از زنان جوان و میانسال (تا 50 سال) است اما در سنین بالاتر این اختلاف کم می شود . توجه : افرادی که یکی از شرایط بالا را داشته باشند ، جزو افراد در معرض خطر فشار خون بالا محسوب می شوند . شیوه های درمان فشار خون بالای اولیه عبارت است از : درمان غیر داروئی : مراقبتهای غیر داروئی شامل تغییر شیو ه های زندگی است . اگر چاقی وجود دارد می توان با