تری گلیسرید و خطر سکته مغزی
مطالعات ارتباط بین سطوح بالای چربی تری گلسیرید را افزایش خطر سکته مغزی نشان داده اند . پس از در نظر گرفتن سایر عوامل خطر سکته مغزی ، احتمال نوع ایسکمیک یا TIA در افرادی با تری گلسیرید بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر خون تقریبا 30 درصد بیشتر است . سکته مغزی ایسکمیک زمانی روی می دهد که یک لخته خون یا رگ باریک شده مانع رسیدن خون به مغز شود . این سکته مسوول حدودا 80 درصد همه موارد سکته مغزی است ، 20 درصد باقیمانده موترد سکته مغزی به پارگی عروق خونی در مغز مربوط می شود . تری گلسیرید بالا و سطوح کم HDL (کلسترول خوب خون) که معمولا با هم همراهند ریسک فاکتور مهمی برای نوع عمده سکته مغزی ، ایسکمیک ، در میان مبتلایان به بیماری قلبی محسوب می شود . نکته مهم درباره سنجش تری گلسیرید در خون این است که حتما 8 تا 12 ساعت قبل از آن چیزی خورده نشود . محققان می گویند نسبت تری گ
عوامل خطرساز (مستعد کننده) فشار خون بالا
همانطور که ذکر شد بیماری فشار خون بالای اولیه علت مشخصی ندارد ولی عوامل زیر احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند . 1- ارث 2- چاقی 3- حساسیت به نمک 4- افزایش چربی خون 5- بیماری قند (دیابت) 6- فشارهای روحی و عصبی 7- مصرف سیگار و سایر دخانیات 8- کم تحرکی و نداشتن فعالیت جسمانی 9- سن : با افزایش سن شیوع فشار خون بالا نیز افزایش می یابد . 10- جنس : شیوع فشار خون بالا در مردان جوان و میانسال بیشتر از زنان جوان و میانسال (تا 50 سال) است اما در سنین بالاتر این اختلاف کم می شود . توجه : افرادی که یکی از شرایط بالا را داشته باشند ، جزو افراد در معرض خطر فشار خون بالا محسوب می شوند . شیوه های درمان فشار خون بالای اولیه عبارت است از : درمان غیر داروئی : مراقبتهای غیر داروئی شامل تغییر شیو ه های زندگی است . اگر چاقی وجود دارد می توان با
توصیه های غذایی برای کاهش کلسترول خون بالا
خطر ابتلا به بیماری قلب و عروق و بروز حمله قلبی را می توان با بوجود آوردن تغییراتی که میزان کلسترول خون را پایین بیاورد ، کاهش داد . توجه به این نکته ضروری است که به ازای هر یک درصد کاهش در مقدار کلسترول خون ، درصد خطر بیماری قلبی کاهش می یابد . برای مثال پایین آوردن کلسترول خون به میزان 2-5 درصد می تواند خطر حمله قلبی را تا 30 درصد کاهش دهد . اکثر افراد می توانند میزان کلسترول خون خود را تا میزان مطلوب پایین بیاورند . مقدار کلسترول خون اساسا تحت تاثیر مواد غذایی مصرفی و زمینه ارثی مقدار کلسترول خون می باشد . خوردن غذاهایی که چربی های اشباع زیادی دارند ، بیش از هر کلسترول خون با کاهش دریافت کلسترول و چربی رژیم (مخصوصا چربی اشباع) ، افزایش مصرف فیبرهای غذایی محلول و ثابت نگه داشتن وزن در حد ایده آل امکان پذیر است . چربی های اشباع در
مصرف گوشت قرمز ، مرغ و ماهی
چربی گوشت قرمز را کاملا از آن جدا کنید . گوشت قرمز را به تکه های متوسط تقسیم کنید . پوست و چربی مرغ را کاملا جدا کنید . به جای سرخ کردن گوشت ،از روش آب پز و کباب کردن استفاده کنید . برای سرخ کردن غذا از ماهیتابه نسوز و مقدار بسیار کمی روغن استفاده منید . سوسیس ، کالباس و غذاهای گوشتی آماده و پرچرب را کمتر مصرف کنید . مصرف تخم مرغ و لبنبات به جای خامه یا شیر پرچربی از شیر کم چربی استفاده کنید . به جای پنیر و ماست معمولی از پنیر و ماست کم چرب استفاده کنید . بعضی افراد طعم لبنیات کم چربی را نمی پسندند . باید توجه داشت که در زندگی کم تحرک امروز استفاده از لبنیات پرچرب ، نتیجه ای جز بالا رفتن چربی های خون را نخواهید داشت . تجربه نشان داده است حتی این گونه افراد پس از مدتی ، به طعم لبنیات کم چرب علاقه مند می شوند . زرده تخم مرغ را کم مصرف کنید . سفید
کنترل فشار خون
فشار خون بالا اغلب با رژیم غذایی صحیح و تغییر شیوه زندگی کنترل می شود . در صورت نیاز ، پزشک برای شما قرص های کاهنده فشار خون نیز تجویز خواهد کرد . انجام فعالیت های بدنی فعالیت منظم ورزشی یکی از بهترین راه های مراقبت از قلب است . ورزش غلظت تری گلیسیرید را کاهش می دهد و سطح کلسترول HDL یا کلسترول «خوب» را افزایش می دهد . ورزش باعث کاهش وزن و تقویت قلب می گردد . در مورد نوع ورزش با پزشک خود مشورت نمایید . کاهش وزن وزن متناسب یک عامل مهم در سلامت قلبی – عروقی است . اضافه وزن می تواند سبب افزایش کلسترول LDL و کاهش کلسترول HDL شود . با نظر پزشک خود و رعایت مواردی که ذکر شد ، سعی کنید تا حد امکان اضافه وزن خود را کاهش دهید . دیابت را جدی بگیرید! عوامل زیر در پیدایش دیابت مؤثر هستند : • چاقی • سابقه خانوادگی دیابت • کم تحرکی ترک سیگار در
فیبر
فیبرها در واقع یک نوع نشاسته هستند که مقاوم به هضم می باشند ( با این حال 10% از آنها توسط باکتری های روده هضم وجذب شوند ) . فیبرهای قابل حل یا ژل مانند در سیب و سایر میوه جات وجود دارد و فیبرهای نامحلول در حبوبات و سبزیجات وجود دارد . برای بیمار دیابتی ، مواد غذایی پرفیبر سودمند هستند چرا که آنها سبب کند شدن جذب و گلوکز و مانع از بالا رفتن زیاد قند خون پس از صرف وعده های غذایی می شود . دو داروی Acarbose و Miglitol برای درمان دیابت نوع دو استقاده می شوند و از طریق کاهش جذب گلوکز از طریق روده عمل می کنند و در نتیجه اثر آن ها مشابه رژیم غذایی پرفیبر است . در کل ، در یک رژیم غذایی معمولی ، 50% کالری به صورت مواد قندی دریافت می شود . البته در بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت نوع دو که مبتلا به تری گلسیرید بالا و پایین هستند ، درجۀ دریافت کربوهیدرات بسیار پایین آورده می شود چرا که این ا
لیپیدها
نوعی چربی هستند و در بدن انسان نقش حیاتی دارند . برای مثال غشای سلولی ، بدون لیپیدها از بین می روند اما وقتی سطوح گلیسرید که نوعی لیپید است افزایش می یابد ، مشکل آفرین می شود . تری گلیسرید ها ترکیب شیمیایی هستند که در مواد غذایی ، بدن و پلاسمای خون موجودند و همراه با کلسترول لیپیدهای پلاسما را تشکیل می دهند . تری گلیسریدهای پلاسما ناشی از چربی مواد غذایی هستند و یا از سایر منابع انرژی مانند کربوهیدرات ها در بدن ساخته می شوند . انرژی که از طریق غذا وارد بدن شده فورا توسط بافت ها مورد مصرف قرار نمی گیرد ، به تری گلیسرید تبدیل شده و به سلول های چربی منتقل می گردد تا ذخیره شود. هورمون ها رها شدن تری گلیسرید را از بافت چربی تنظیم می کنند لذا بین وعده های غذایی انرژی مورد نیاز بدن تامین می شود . هنگامی که تری گلیسریدها به پروتئین های حامل متصل می شوند ، لیپو پ
روغنهای مایع
روغنهای مایع به مقدار زیاد گلیسیریدهای اسیدهای چرب اشباع نشده هستند . مهمترین اسیدها ی چرب ، اشباع نشده می باشند که همگی آرایش سیس دارند . اسیدهای موجود در روغنهای بادام و کرچک غیر اشباع می باشند که عبارتند از اولئیک اسید ، لینولئیک اسید و لینولنیک اسید می باشند . روغنهای مایع بعلت داشتن پیوندهای دوگانه π آسیب پذیرند و لذا با هیدروژن دار کردن کاتالیزوی ، پیوندهای دو گانه را از بین می برند تا نگهداری آنها آسانتر گردد . روغنهای جامد و هیدروژن دار کردن چربیها خیلی از روغن های جامدی که در آشپزی مورد استفاده قرار می گیرند ، از هیدروژن دار کردن روغن دانه ها و غلات تهیه می شوند . هیدروژن دار کردت چربیها با اینکه امکان نگهداری این مواد را فراهم می سازد . این چربیها موجب مسدود شدن رگهای خونی و امراض قلبی می گردند . چرا روغن ها را به صورت جامد عرض
چربی ها
چربیها خاصیت انرژی زایی فراوان دارند و هر گرم از آن ها 9 کالری انرژی ایجاد می کند . از این رو مصرف چربی ها برای ایجاد حرارت ضروری می باشد . چربی ها دارای اسید های چرب لازم برای بدن می باشند و ناقل ویتامینهای محلول در چربی نیز هستند . به علاوه وجود چربی ها در رژیم غذایی کودکان که در حال رشد می باشند حائز اهمیت است . همچنین جوانان و کسانی که کارهای بدنی سنگین انجام می دهند نیاز بیشتری به چربی دارند . چربیها در ساختمان غشا یاخته دخالت داشته و در قابلیت نفوذ پذیری غشای سلول اهمیت دارند . چربیها به دو صورت مشاهده می شوند : 1- اسیدهای چرب اشباع منبع اسیدهای چرب چربیهای طبیعی می باشند و نام خود را از منبعشان برگرفته اند . اسیدهای چرب اشباع شده ای که از هیدرولیز چربیها و روغنها بدست آمده اند ، عبارتند از : اسید لوریک ( Lauric acide) اسید پالم
ربطه ی جنسی ، بیماری قلبی و مرگ:بخش پنجم
در حالی که فعالیت جنسی خطر بروز حمله قلبی را از 1 در دو میلیون به 2 در میلیون افزایش می دهد ، دلیلی برای اجتناب از آمیزش جنسی وجود ندارد . متاسفانه بسیاری از مردان و همسرانشان نگرانی بی موردی در مورد این حوادث دارند . قبل از اجتناب از آمیزش جنسی به خاطر ترس غیرحقیقی ، بیمار و همسرش باید این جمله مارک تواین نویسنده مشهور را بخوانند: زندگی من آکنده از چیزهای ترسناک است که بیشتر آنها هرگز برای من اتقاق نیافتاده است . با وجودی که مرگ در هنگام آمیزش جنسی واقعا نادر است اما بعضی مواقع تیتر و مهم می شود . برای مثال به این جملات توجه کنید: نلسون راکفلر که زمانی معاون رئیس جمهور آمریکا جرالدفورد و نوۀ مؤسس شرکت نفتی استاندارد اویل بود ، درگذشت:تنها فردی که در آن زمان در منزل وی بوده است ، زن جوانی بنام مگان مارشاک می باشد . این دو ظاهرا سرگر