جستجوی پزشکان

چگونگی تنظیم دوز دارو در نارسايي حاد کلیه

یکشنبه 15 نوامبر 2015

چگونگی تنظیم دوز دارو در نارسايي حاد کلیه

( Loading dose ) : آنجاییکه حجم توزیع بسیاری از داروها بویژه آنتی بیوتیک های هیدروفیل شامل بتالاکتامها، سفالوسپورینها و کارباپنم ها در نارسايي حاد کلیه به صورت مشخص افزایش می یابد. استفاده از لودینگ دوز های بالا ( 25 تا 50 درصد بیشتر از میزان نرمال ) به شدت توصیه می شود. دوز ( Maintenance dose ) : قضاوت بالینی اهمیت زیادی داشته و میزان تغییرات عملکرد کلیوی و حجم قابل پیش بینی نمی باشد. به علت حفظ کلیرانس غیر کلیوی بسیاری از داروها مانند ونکومایسین، ایمی پنم و سفتی زوکسیم، همچنین تمایل به بالانس مثبت مایعات در مراحل اولیه نارسايي حاد کلیه، دوز بسیاری از داروها بویژه آنتی بیوتیک ها باید در محدوده دوزاژ نرمال یا نزدیک نرمال شروع شود. دوز Therapeutic drug monitoring :  اندازه گیری غلظت سرمی دارو و مونیتورینگ دوزاژ درمانی دارو بر اساس PK/PD در هر زمانی در صورت

0919-300-2325