انجام شوک درمانی
انجام شوک درمانی نیز مانند عمل جراحی به رضایت کتبی بیمار احتیاج دارد . در صورت عدم رضایت بیمار ، معمولا این درمان انجام نمی شود . تنها زمانی که جان بیمار در خطر باشد ، با وجود مخالفت بیمار ، این درمان انجام می شود . در این صورت ، پزشک عمومی ، مددکار اجتماعی آموزش دیده و روان پزشک هم باید دربارۀ لزوم این درمان با هم توافق داشته باشند . سپس روان پزشکی دیگری از کمیسیون بهداشت روانی برای بررسی فراخوانده می شود این روان پزشک نیز باید قبل از انجام شوک درمانی با لزوم انجام این درمان موافقت کند و تعداد جلسات درمان را تعیین کند . با این حال اگر منتظر شدن برای آمدن روان پزشک برای بیمار خطرناک باشد ، پزشکان می توانند درمان را شروع کنند . زنان و افسردگی احتمال ابتلا به افسردگی در زنان دو برابر مردان است . احتمالا دلایلی برای این واقعیت وجود دارد . مثل
کاربامازپین
کاربامازپین یک داروی تثبیت کننده حالات خلقی است . این دارو را می توان توأم با لیتیم یا به جای آن در افرادی که به دلایلی نمی توانند لیتیم مصرف کنند ، تجویز کرد . در دو ماه اول مصرف دارو ، آزمایش خون حداقل هر دو هفته یک بار انجام می شود و پس از آن تعداد آزمایشات کم می شود و پس از آن تعداد آزمایشات کم می شود . تب ممکن است نشانۀ اختلال خونی ناشی از مصرف کاربامازین باشد ، بنابراین در صورت بروز چنین مشکلاتی باید دربارۀ آن با پزشک خود مشورت کنید . سایر داروهای تثبیت کننده حالات خلقی پزشکان ممکن است داروهایی را استفاده کنند که در بیماری های مغزی مانند صرع استفاده می شود اما ثابت شده است که عملکرد تثبیت حالات خلقی را نیز دارند . از جمله این داروها نیمو دیپینNimodipine لاموتریگین Lamotrigine ، گاباپنتین Gabapentine وتوپیرامید Topiramide می باشند . گاهی هورمون تیروکسین را برای
اشخاصی که به داروی ضد افسردگی نیاز دارند
اگر شخصی به افسردگی خفیف مبتلا باشد ، شاید به درمان دارویی نیاز نباشد . در صورت ابتلا به افسردگی متوسط شاید به دارو احتیاج باشد ، اما در افسردگی شدید به طور قطع باید داروی ضد افسردگی مصرف شود . هر دارویی باید بعد از مشورت کامل با پزشک یا روان پزشک و نیز مطابق با برنامۀ مورد توافق ، که احتمالا تکنیک های خودیاری و روان درمانی را نیز شامل می شود ، تجویز شود . اگر در حال درمان با داروی دیگری هستید باید آن را به پزشک خود بگویید اگر در مصرف داروی ضد افسردگی تردید دارید ، به خاطر داشته باشید که پزشکان داروی ضد افسردگی را بر گول زدن بیماران تجویز نمی کنند . شاید متوجه شده باشید که هرگز قادر نخواهید بود مشکلات خود را حل کنید ، مگر آنکه این داروها را مصرف کنید . علائم خاصی چون بیدار شدن زود هنگام در صبح ، تشدید افسردگی هنگم صبح ، از دست دا
درمان با داروی ضد افسردگی
قرص های ضد افسردگی ، درمان مؤثری برای افسردگی محسوب می شوند و اگر مطابق با دستور پزشک مصرف شوند ، ظرف دو هفته علائم بیماری برطرف می شود . هر چند بیشتر اوقات شش هفته طول می کشد تا بهبودی کامل احساس شود . برای اطمینان از عدم برگشت بیماری باید قرص های ضد افسردگی را معمولا شش ماه پس از برطرف شدن افسردگی مصرف کرد و سپس دارو را به تدریج قطع نمود . این داروها برای درمان افسردگی مصرف کرد و سپس دارو را به تدریج قطع نمود . این دارو ها برای درمان افسردگی متوسط و افسردگی شدید بسیار مفید هستند . بسیاری از اشخاص فکر می کنند که به داروهای ضد افسردگی اعتیاد پیدا کرده تا به آنها وابسته شده اند اما چنین چیزی ممکن نیست . برخلاف قرص هایی مثل والیوم ، داروهای ضد افسردگی اعتیاد آور نیستند. اگر به افسردگی مبتلا هستید ، این دارو ها نتیجه بخش خواهند بود و اگر افسردگی ن
رفتار درمانی
تفاوت این نوع درمان با شناخت درمانی این است که در این نوع درمان به جای تمرکز روی طرز فکر بیمار ، رفتار او مورد توجه قرار می دهند و به جای آنکه او را وادار سازند که طرز فکر افسرده کننده نداشته باشند از او می خواهند که کمتر رفتار افراد افسرده را داشته باشد ، بهتر از خود مراقبت کند و خوراک خوبی داشته باشد و احساس شکست را از بین ببرد . بعضی معتقدند که این نوع درمان اولین گام برای بهبودی است . در مورد « کری » همۀ این موارد به کار گرفته می شود تا به طور قطع از ابتلا به افسردگی شدید او جلوگیری شود . او را تشویق می کنند که از خود مراقبت کند ، خوب بخوابند و غذاهایی را که به آن عادت داشته است ، بخورد و مطمئن باشد که به گرداب افسردگی گرفتار نخواهد شد . درمان شناختی – تحلیلی این درمان نیز درمان جدید دیگری است که در آن از تکیک های رفتاری و شناختی استفاده می شود ، ام
آنچه پس از ملاقات پزشک عمومی انجام می شود ( 1 )
اگر فکر می کنید که از افسردگی رنج می برید ، پزشک عمومی اولین کسی خواهد بود که می نواند مشاور شما باشد و می تواند کمک هایی را که آموخته است به شما ارائه دهد . 1 : در مورد مشکلات شما سؤال خواهد کرد و اطمینان حاصل خواهد کرد که این مشکلات ناشی از بیماری جسمی نباشد . 2 : میزان شدت افسردگی را تعیین خواهد کرد . 3 : اگر به افسردگی خفیف مبتلا باشید ، ممکن است دارو تجویز نکند ، شاید توصیه هایی را به شما ارائه کند و ممکن است به وسیله روان شناسی و مشاوره شما را یاری دهد و برای اطمینان از بهبودی تان در جلسه ای دیگر شمارا معاینه کند . 4 : اگر افسردگی متوسط داشته باشید ، شاید داروی ضد افسردگی تجویز کند و شمارا به روان درمانی و مشاوره بفرستد . 5 : اگر نخواهید داروی ضد افسردگی مصرف کنید ، روند بهبودی شما را بررسی خواهد کرد . اگر از نظر وی به قرص احتیاج د
درمان افسردگی
اگر خود یاری موثر واقع نشود و یا افسردگی شخص از همان آغاز شدید باشد ، باید به پزشک عمومی مراجعه کرد و پزشک عمومی اطلاعات کافی را دربارۀ افسردگی دارد و به صحبت های شما گوش می دهد و می تواند از عدم جسمی که باعث افسردگی می شود ، اطمینان حاصل کند . همچنین می تواند آزمایشات لازم را ترتیب دهد و یا درمان را شروع کند ، کمک ها یلازم را به شخص ارائه کند ، در صورت لزوم برگه استعلاجی برای بیمار بدهد و می تواند پزشکان دیگری را که در محل زندگی فرد هستند ، معرفی کند . با وجود آنکه مطب پزشک عمومی اولین محل مراجعه بیمار برای دریافت کمک است ، اما اگر بیماری در وضعیت اورزانسی باشد باید به مراکز امداد یا مرکز حوادث و اورزانس منطقه مراجعه کرد . در آنجا بیمار مورد معاینه قرار می گیرد و در صورت لزوم روان پزشک را خبر خواهند کرد . بیمارستان های بعضی مناطق دارای کلینیک های روان
تکنیک تمدد اعصاب بیوفیدبک
در این روش با استفاده از یک دستگاه واکنش های ماهیچه و نیز فعالیت الکتریکی پوست را ارزیابی می کنند . زمانی که فرد احساس گرفتگی عضلانی بیشتری دارد ، فعالیت الکتریکی پوست و واکنش ماهیچه افزایش می یابد که در اثر آن دستگاه علائمی را یا به صورت صوتی و یا به شکل نور تولید می کند . وقتی فرد در آرامش است ، صدایی با بسامدی پایین تر تولید شده و یا نور از بین میرود . در نتیجه فرد یاد می گیرد که چه موفع ماهیچه های خود را در حالت آرامش قرار دهد . آرامش اُتوژنیک یک سلسله تمرین های روانی ساده وجود دارد که تمرکز غیر فعال بیمار را تقویت می کند . این روش شکلی از مدیتیشن است که فشار روانی را کاهش می دهد و آرامش اعصاب بیشتری به شخص می دهد و برای انجام این تمرین ها به کمک های تخصصی نیاز داریم . بسیاری از تکنیک های آموزشی اتوژنیک موثرتر از آموزش ساده تمدّد اعص
بد شانسی
بعضی متخصصان معتقدند ، افرادی که برای مدتی طولانی و بدون هیچ قدرتی در یک موقعیت بمانند و نتوانند از آن خلاص شوند ، مستعد ابتلا به افسردگی هستند . این نظریه از آزمایشی که یک روان شناس بر روی سگ ها انجام داد به وجود آمد . وی متوجه شد ، اگر سگ ها در شرایط آزمایشگاهی ، بدون دلیلی مشخص ، مورد تنبیه قرار گیرند و در پی آن هیچ راهی برای رهایی از آن تنبیه نداشته باشند ، به حیواناتی کم جرات ، کم تحرک و کم اشتها تبدیل می شوند . او این حالت را « درماندگی آگاهانه » نامید . متخصصان دیگر اعتقاد داشتند که یکسان دانستن رفتار سگ با انسان مشکل است و مشکل می توان ادعا کرد که سگ ها هم افسرده می شوند . با این وجود ، میزان افسردگی در بیمارانی که در بستر افتاده و یا روی صندلی چرخ دار نشسته اند و برای هر کاری به پرستاران خود وابسته هستند ، بسیار بالا است . تحریک افسردگی
سوء استفاده های بدنی و جنسی در دوران کودکی
شواهدی در دست است که نشان می دهد سوء استفاده های بدنی و جنسی می تواند شخص را نسبت به بروز افسردگی شدید در آینده مستعد نماید . مطالعات نشان داده است که بیش از نیمی از مراجعه کنندگان به روانپزشکی ، در اوایل نوجوانی یا کودکی روابط جنسی ناخواسته داشته اند . به طور کلی افرادی که مورد سوء استفاده قرار گرفته اند این اتفاق را به یاد دارند ، اما بعضی از افراد اول بار زمانی که دچار افسردگی می شوند و روان درمانی انجام می دهند این سوء استفاده ها را به یاد می آورند . در مورد واقعی بودن این خاطرات در بین متخصصان اختلاف نظر وجود دارد . بعضی معتقدند که در مواقعی نادر ، روان شناسانی که دلیل ناراحتی بیمارشان را سوء استفاده می داند ، ممکن است با تلقین بعضی رویدادها ، بیمار را وادار به شرح رویدادهایی کنند که اصلا اتفاق نیفتاده است که این حالت به