مواد لبنی بخش سه
گوشت : بخش دوم چاقی و اضافه وزن مسلما با فشار خون بالا ارتباط دارد . شیوع فشار خون بالا در افراد جوان و چاق دو برابر و در افراد مسن و چاق 50 درصد بیشتر از افراد دارای وزن طبیعی است . در مردان به ازای هر 10 درصد افزایش وزن ، فشار خون 6/6 میلیمتر جیوه بالاتر می رود . اکثر افراد مبتلا به پرفشاری علایمی ندارند ، اما این مشکل می تواند سبب آسیب حاد یا مزمن به بخش های مختلف بدن شود . در مغز این مشکل به مویرگ های خونی آسیب می رساند ، در نتیجه سکته مغزی بروز می کند . در چشم ها ، پرفشاری سبب آسیب به مویرگ های خونی و بروز اختلال بینایی و در کلیه ها نیز سبب نارسایی کلیه می شود . مکن است علایمی از قبیل سردرد ، دردهای قفسه سینه و تنگی نفس نیز بروز کند . مواردی از پرفشاری که در حد مرزی هستند ، اغلب بدون درمان باقی می مانند . درمان غیر دارویی شامل : کاهش نمک در رژیم غذایی ،
توصیه هنگام مصرف آتنولول
• به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودی تان را زیر نظر داشته باشد . • در مورد میزان فعالیت قابل قبول بر اساس وضعیت بدنی تان با پزشکتان مشورت کنید . آتنولول ممکن است درد قفسه سینه را کاهش دهد یا از آن جلوگیری کند و در نتیجه باعث شود تا از آن حد که برایتان بی خطر است فعال تر باشید . که این خود موجب درد قفسه سینه و علایم جدی دیگر می شود . • وزن تان را نسبت به قد و استخوان بندی تان در یک محدوده مناسب نگاه دارید . در صورت نیاز برای کاهش وزن از پزشکتان کمک بگیرید . • اگر برای کاهش فشار خون آتنولول مصرف می کنید ، مصرف سدیم (نمک) خود را محدود کنید . از پزشکتان در خواست کنید دستورات تغذیه ای در اختیارتان بگذارد یا شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند . • اگر سیگاری هستید ، سیگار را ترک کنید ، از پزشکتان بخواهید شما را به یک مشاور یا گروه ترک سیگار معر
هشدارها و عوارض جانبی پروپرانولول
در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر ، مصرف پروپرانولول را قطع کرده ، با پزشکتان تماس بگیرید : اشکال در تنفس تنگی نفس ، یا خس خس سینه ، سرد شدن کف دست و پا ، ضربان قلب ، زیر 60 در دقیقه ، سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابیده با نشسته با تورم دستها و پاها یا افزایش وزن ناگهانی (5/1 کیلو در 28-48 ساعت) ، افسردگی ، گیجی ، یا توهم (شنیدن ، دیدن ، یا احساس چیزهایی که وجود ندارند) ، درد قفسه سینه ، مفاصل یا کمر ، تب ، گلودرد ، بثورات جلدی ، یا هر گونه کبودی که یا خونریزی غیرعادی . نشانه های زیر تا هنگام عادت کردن بدنتان با دارو ممکن است مشاهده شوند : خواب آلودگی ، خستگی ، مشکل در خوابیدن ، اضطراب ، یبوست یا اسهال ، کابوس ، یا کاهش توانایی جنسی ، اگر این علایم ادامه یافتند یا مشکل ساز شدند ، وضعیت را با پزشکتان در میان بگذاری
تپش قلب و سرعت آن
همان گونه که ذکر گردید قلب از نوع خاصی ماهیچه ساخته شده است که هیچگاه خسته نمی شود . این ماهیچه 80-60 بار در دقیقه فشرده و رها می شود . وقتی که ورزش می کنیم ، این تعداد می تواند تا 100 بار در دقیقه افزایش یابد . رگ های خونی : خون وقتی از قلب خارج می شود ، به همه جا نمی ریزد . بلکه به آرامی وارد لوله هایی به نام رگ های خونی می شود . نخست خون به داخل لوله هایی بنام سرخرگ ها جریان می یابد . سرخرگ هایی که قلب را ترک می کنند ، لوله های ضخیمی هستند . بزرگترین آن ها “آئورت ” نام دارد که قطر آن 2/5 سانتی متر است . سرخرگ ها بلافاصله به لوله های کوچک تر زیادی تقسیم و شاخه شاخه می شوند . این رگ های خونی ، خون را به همه قسمت های بدن حمل می کنند . هر چه از قلب دورتر می شوند ، رگ های خونی بیشتری و با اندازه های کوچکتری وجود دارد . بارکترین رگ های خونی ، “مویرگ” نام دارند که برای
قلب ، عروق و فشار خون
فیزیولوژی گردش خون عمومی دیواره آئورت و عروق بزرگ دارای الیاف ارتجاعی فراوان اند . با خروج خون از بطن در سیستول بطنی ، دیواره عروق ابتدا باز و سپس بسته می شوند و بدین ترتیب به تدریج به بافت ها رسانده می شود . شریان های بزرگ بتدریج شاخه شاخه می شوند تا به آرتریول های که شاخه های عروقی تنظیم کننده نهایی درخت شریانی اند ختم شوند . آرتریول ها به دلیل وجود دریچه های عضلانی “عروق مقاومتی” به حساب می آیند و میزان جریان خون مویرگ ها را کنترل می کنند . آرتریول ها خود از دو طریق تنظیم می شوند : به صورت مرکزی از طریق سیستم عصبی اتونوم و به طور موضعی در نتیجه شرایط موجود در مجاورت عروق خونی ، عصب رسانی عروقی هم از طریق الیاف سمپاتیک و هم پاراسمپاتیک صورت می گیرد . فعالیت سیستم آلفا آدرنرژیک منجر به تنگی عروق و فعالیت سیستم بتاآدرنرزیک یا واگ منجر به گش
نشانه های مهم بیماریهای قلبی
– درد قفسه سینه : این درد فشارنده در ناحیه پشت جناغ سینه احساس می شود و ممکن است به گردن ، دستها ، پشت و یاشکم هم انتشار یابد . آنژین صدری اغلب هنگام کارهای بدنی یا فشارهای روحی و روانی که فعالیت قلب افزایش پیدا می کند ، بروز می نماید و معمولا با استراحت یا نیترو گلسیرین زیر زبانی تسکین می یابد اگر درد با استراحت یا چندین دقیقه پس از مصرف قرص زیر زبانی بهبود نیافت و به ویژه اگر همراه با تنگی نفس ، تهوع و تعرق شدید بود ، ممکن است نشانه سکته قلبی باشد . در بیماران دیابتی بدلیل اختلال در اعصاب محیطی ، شدت نشانه های بیماری قلبی ممکن است کمتر از میزان مورد انتظار باشد ، از این رو شما که به دیابت مبتلا هستید باید بیشتر تحت مراقب باشید و بموقع به پزشک مراجعه کنید البته دردهای سینه فقط نشانه بیماری قلبی نیست و ممکن است در اثر بیماری گوارشی
چه تغییرات دیگری باید انجام گیرد ؟
علاوه بر این که یک رژیم غذایی مناسب می تواند نقش مهمی در کاهش بیماری قلبی داشته باشد ، موارد دیگری نیز وجود دارد که باید آنها را رعایت کرد . پس برای اینکه قلبی سالم داشته باشید : – سیگار را ترک کنید . – وزنتان را در محدوده مطلوب و ایده آل نگه دارید . – استرس نداشته باشید . – به طور مرتب ورزش کنید . بنا به گزارش تعدادی از محققین مقدار کمی افزایش در میزان لیپو پروتئین با چگالی بالا ( High Density Lipoprotein) یا کلسترول خوب (HDL) مزایای زیادی نسبت به کاهش مقدار زیادی کلسترول بد (LDL) دارد . بنا به گزارش محققین مرکز پزشکی کلیولند ، هم اکنون آنها درصددند راهی پیدا کنند که به جای استفاده ی گسترده از داروهای استاتین یا کاهنده ی کلسترول بد ، میزان کلسترول خوب را بالا ببرند . اثرات مفید کاهش میزان کلسترول بد ، بر سلامتی بدن شناخته شده است ، اما دانشمندان هنوز ماده
مکانیسم ایجاد نعوظ : ب
نتیجه این است که خون از بافت ها نعوظی آلت تناسلی به جای دیگر منتقل می شود . در هنگام نعوظ عکس این عمل اتفاق می افتد و پولسترها ی آتریولها منبسط و وریدها منقبض می شوند . این عمل باعث می شود تا خون به داخل آلت تناسلی وارد شود و جریا خون به خارج آن محدوده شود و نعوظ صورت گیرد . با افزایش دانش ما مشخص شد که پولسترها پلاک های آترواسکلروتیک بوده و به عنوان یک دریچه اختصاصی عمل نمی کنند . شواهد تأیید کننده در این مورد این است که این ساختارها در عروق خونی افراد جوان وجود ندارد . نعوظ موفقیت آمیز بستگی به ورود ذخیره خون به بخش های نعوظی آلت تناسلی دارد . وقتی چیزها خوب عمل کنند ، وارد شدن خون سریع تر از خروج آن صورت می گیرد و از این رو مثل یک سیستم هیدرولیک فشار ایجاد می شود و نعوظ صورت می گیرد . آلت تناسلی بزرگ شده و نهایتا سفت می شود . به صورت طبیعی فرآیند نعوظ
انجام شوک درمانی
انجام شوک درمانی نیز مانند عمل جراحی به رضایت کتبی بیمار احتیاج دارد . در صورت عدم رضایت بیمار ، معمولا این درمان انجام نمی شود . تنها زمانی که جان بیمار در خطر باشد ، با وجود مخالفت بیمار ، این درمان انجام می شود . در این صورت ، پزشک عمومی ، مددکار اجتماعی آموزش دیده و روان پزشک هم باید دربارۀ لزوم این درمان با هم توافق داشته باشند . سپس روان پزشکی دیگری از کمیسیون بهداشت روانی برای بررسی فراخوانده می شود این روان پزشک نیز باید قبل از انجام شوک درمانی با لزوم انجام این درمان موافقت کند و تعداد جلسات درمان را تعیین کند . با این حال اگر منتظر شدن برای آمدن روان پزشک برای بیمار خطرناک باشد ، پزشکان می توانند درمان را شروع کنند . زنان و افسردگی احتمال ابتلا به افسردگی در زنان دو برابر مردان است . احتمالا دلایلی برای این واقعیت وجود دارد . مثل
افسردگی واکنشی
این اصطلاح را پزشکان در دو مورد به کار می برند . واژۀ واکنشی ، نخست برای توصیف نوعی افسردگی به کار می رود که در اثر حادثه ای ناراحت کننده ایجاد می شود ، ( مانند از دست دادن شغل ) اما مدت زیادی باقی نمی ماند . اصطلاح افسردگی واکنشی را می توان برای توصیف واکنشی اغراف آمیز به کار برد که فرد برای مدتی کوتاه در برابر بدبختی ها از خود نشان می دهد . مشاوره ، حمایت خانواده ، پیش گیری از فشار عصبی و اقدامات عملی ممکن ، تلاشی برای درمان این بیماری می باشد . با این حال ، حادثه ای که فشار عصبی زیادی را به همراه دارد ممکن است سبب افسردگی شدیدتری شود و افراد مستعد به افسردگی شاید پس از شروع افسردگی با زندگی پر استرسی روبرو شوند . بنابراین مشکل می توان دلیل قطعی افسردگی را ، واکنشی به فشار روانی دانست . این اصطلاح همچنین برای توصیف افسردگی به کار می رود که در آن فر