فشار خون بالای سیستولیک:بخش اول
تعریف فشار خون بالای سیستولیک ایزوله عبارت از افزایش فشار خون سیستولیک به بالای 160 میلی متر جیوه در حالیکه فشار دیاستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه باشد . از آنجا با افزایش می یابد ، لازم است این مسئله مورد توجه کافی قرار گیرد . در زنان و مردان مسن بین سنین 65 تا 74 سال شیوع فشار خون بالا 54% است و در بین سیاهان به 72% نیز می رسد . براساس مطالعه Framing Ham فشار خون سیستولیک ایزوله 65% تا 75% موارد فشار خون در افراد مسن را شامل می شود. طبق مطالعات انجام شده مشخص شده است که بعد از سن 60 سالگی فشار سیستول افزایش یافته و فشار دیاستول کاهش می یابد . این تغییرات هم در افراد نرموتانسیو (فشار خون بالا) درمان نشده رخ می دهند . لذا بدین ترتیب شیوع بالای فشار خون سیستولیک ایزوله در سنین بالا توجیه می گردد . تا یک دهه قبل وجود فشار خون سیستولیک ایزوله در یک فرد مسن را ب
چه تغییرات دیگری باید انجام گیرد ؟
علاوه بر این که یک رژیم غذایی مناسب می تواند نقش مهمی در کاهش بیماری قلبی داشته باشد ، موارد دیگری نیز وجود دارد که باید آنها را رعایت کرد . پس برای اینکه قلبی سالم داشته باشید : – سیگار را ترک کنید . – وزنتان را در محدوده مطلوب و ایده آل نگه دارید . – استرس نداشته باشید . – به طور مرتب ورزش کنید . بنا به گزارش تعدادی از محققین مقدار کمی افزایش در میزان لیپو پروتئین با چگالی بالا ( High Density Lipoprotein) یا کلسترول خوب (HDL) مزایای زیادی نسبت به کاهش مقدار زیادی کلسترول بد (LDL) دارد . بنا به گزارش محققین مرکز پزشکی کلیولند ، هم اکنون آنها درصددند راهی پیدا کنند که به جای استفاده ی گسترده از داروهای استاتین یا کاهنده ی کلسترول بد ، میزان کلسترول خوب را بالا ببرند . اثرات مفید کاهش میزان کلسترول بد ، بر سلامتی بدن شناخته شده است ، اما دانشمندان هنوز ماده
توصیه هایی خاص برای کاهش کلسترول
آنچه شما باید انجام دهید ، بدین تریب است : 1- هر روز حتما 2 عدد سیب یا پرتقال ، چند عدد توت فرنگی خصوصا پس از غذا میل کنید که باعث کاهش جذب کلسترول مصرف شده با غذا می شود . 2- حتما در کنار غذا ، سبزی خوردن و یا سالاد تهیه شده با هویج زیاد و روغن زیتون (یک قاشق غذا خوری) را میل کنید . 3- مصرف تخم مرغ را به هفته ای 3 عدد کاهش دهید ، زیرا حذف کلی کلسترول ، تولید داخلی آن را افزایش می دهد . 4- میگو و امعاء و احشاء گوسفند مثل : دل و جگر و قلوه ، کله پاچه و مغز و غیره و … را اصلا مصرف نکنید . 5- مصرف خامه و کره ممنوع است ، زیرا باعث افزایش تولید کلسترول در بدن می شوند . بهعلاوه از روغن های حیوانی و روغن های جامد پرهیز کنید . 6- از نان سبوس دار استفاده کنید . 7- از ماست و شیر کم چرب استفاده کنید . 8- در بین روغن های گیاهی فقط روغن نارگیل و روغن نخل دارای مقدار
توصیه های غذایی برای کاهش کلسترول خون بالا
خطر ابتلا به بیماری قلب و عروق و بروز حمله قلبی را می توان با بوجود آوردن تغییراتی که میزان کلسترول خون را پایین بیاورد ، کاهش داد . توجه به این نکته ضروری است که به ازای هر یک درصد کاهش در مقدار کلسترول خون ، درصد خطر بیماری قلبی کاهش می یابد . برای مثال پایین آوردن کلسترول خون به میزان 2-5 درصد می تواند خطر حمله قلبی را تا 30 درصد کاهش دهد . اکثر افراد می توانند میزان کلسترول خون خود را تا میزان مطلوب پایین بیاورند . مقدار کلسترول خون اساسا تحت تاثیر مواد غذایی مصرفی و زمینه ارثی مقدار کلسترول خون می باشد . خوردن غذاهایی که چربی های اشباع زیادی دارند ، بیش از هر کلسترول خون با کاهش دریافت کلسترول و چربی رژیم (مخصوصا چربی اشباع) ، افزایش مصرف فیبرهای غذایی محلول و ثابت نگه داشتن وزن در حد ایده آل امکان پذیر است . چربی های اشباع در
وعده های غذایی سالم را انتخاب کنید
صبحانه : میوه تازه ، یک لیوان کوچک آب مرکبات ، شیر کم چرب یا بی چربی ، ماست ، نان های تهیه شده از غلات سبوس دار ، املت تهیه شده از سفیده تخم مرغ . نوشیدنی : آب لیمو ، چای ، آب گوجه فرنگبی کم نمک نان : بسیاری از نان های تخمیری کم کالری و کم چرب هستند . پیش غذا : میوه های تازه ، سالاد کم چرب ، سوپ باقلا ، غذاهای دریایی بخار پز . غذای اصلی : مرغ پوست گرفته ، ماهی ، ماکارونی و سبزیجات با سس گوجه فرنگی . مصرف کره ، مارگارین و نمک را هنگام صرف غذا محدود کنید . سالاد : کاهوی تازه ، اسفناج و سایر سبزی های سبزبرگ ، سایر سبزیجات تازه ، نخود و لوبیا قرمز . سایر مواد غیر سبزیجاتی را مانند تخم مرغ و پنیر را از سالاد حذف کنید . از دهنده های کم چرب یا بدون چربی مانند آب لیمو یا سرکه استفاده کنید . دسر : میوه
مصرف گوشت قرمز ، مرغ و ماهی
چربی گوشت قرمز را کاملا از آن جدا کنید . گوشت قرمز را به تکه های متوسط تقسیم کنید . پوست و چربی مرغ را کاملا جدا کنید . به جای سرخ کردن گوشت ،از روش آب پز و کباب کردن استفاده کنید . برای سرخ کردن غذا از ماهیتابه نسوز و مقدار بسیار کمی روغن استفاده منید . سوسیس ، کالباس و غذاهای گوشتی آماده و پرچرب را کمتر مصرف کنید . مصرف تخم مرغ و لبنبات به جای خامه یا شیر پرچربی از شیر کم چربی استفاده کنید . به جای پنیر و ماست معمولی از پنیر و ماست کم چرب استفاده کنید . بعضی افراد طعم لبنیات کم چربی را نمی پسندند . باید توجه داشت که در زندگی کم تحرک امروز استفاده از لبنیات پرچرب ، نتیجه ای جز بالا رفتن چربی های خون را نخواهید داشت . تجربه نشان داده است حتی این گونه افراد پس از مدتی ، به طعم لبنیات کم چرب علاقه مند می شوند . زرده تخم مرغ را کم مصرف کنید . سفید
کنترل فشار خون
فشار خون بالا اغلب با رژیم غذایی صحیح و تغییر شیوه زندگی کنترل می شود . در صورت نیاز ، پزشک برای شما قرص های کاهنده فشار خون نیز تجویز خواهد کرد . انجام فعالیت های بدنی فعالیت منظم ورزشی یکی از بهترین راه های مراقبت از قلب است . ورزش غلظت تری گلیسیرید را کاهش می دهد و سطح کلسترول HDL یا کلسترول «خوب» را افزایش می دهد . ورزش باعث کاهش وزن و تقویت قلب می گردد . در مورد نوع ورزش با پزشک خود مشورت نمایید . کاهش وزن وزن متناسب یک عامل مهم در سلامت قلبی – عروقی است . اضافه وزن می تواند سبب افزایش کلسترول LDL و کاهش کلسترول HDL شود . با نظر پزشک خود و رعایت مواردی که ذکر شد ، سعی کنید تا حد امکان اضافه وزن خود را کاهش دهید . دیابت را جدی بگیرید! عوامل زیر در پیدایش دیابت مؤثر هستند : • چاقی • سابقه خانوادگی دیابت • کم تحرکی ترک سیگار در
پخت مناسب غذا با چربی ها و روغن ها
نه تنها غذاهایی که انتخاب می کنید ، باید از نوعی باشند که میزان چربی آنها کم است ، بلکه باید طوری غذاها را بپزید که میزان چربی آنها نیز کم باشد . • نخستین گام ، مصرف کم روغن در حین پخت مواد غذایی است ، برای زمانی که می خواهید گوشت یا ماهی بخورید ، بهتر است آنها را در فر طبخ نمایید . • تمام چربی های آشکار را جدا کنید و پوست مرغ را پیش از مصرف جدا نمایید . (پوست مرغ سرشار از چربی است ) • سس سالاد کم چربی و ترجیحا بدون چربی مصرف کنید . بهتر است به جای سس سالاد از آب لیمو استفاده نمایید . • از مصرف نمک زیاد بپرهیزید . • به جای گوشت قرمز تا حدامکان از گوشت سفید به ویژه گوشت ماهی استفاده کنید . • برای تهیه غذاهای خود از عدس ، لوبیا ، نخود و دیگر حبوبات بهره بگیرید . • از نانهای با آرد سبوس دار مثل سنگک بیشتر استفاده کنید . راهنمای مصرف غذا از
اثرات رژیم غذایی دارای بادام زمینی
1- کاهش کل کلسترول و LDL کلسترول (کلسترول بد) 2- حفظ و نگهداری HDL کلسترول (کلسترول خوب) 3- کاهش تری گلیسیرید همچنین دارای مقدار زیادی چربی غیر اشباع است . بادام زمینی و کره آن ، منبع خوب و با صرفه ای از پروتئین هستند و بیشتر ویتامین ها و املاحی را که به سختی بدست می آیند ، تامین می کنند که این ویتامین ها و املاح شامل اسید فولیک ، ویتامین E ، مس ، سلنیوم ، منیزیم ، روی و همچنین رنگدانه های گیاهی و فیبر خوراکی می باشند . نکته : یک واحد بادام زمینی معادل 2 قاشق غذاخوری بادام زمینی است که تقریبا به اندازه انگشت شست شما است . بادام زمینی منبع بسیار خوبی از پتاسیم – اسید فولیک – نیاسین – اسید پانتوتنیک – فسفر – منیزیم – روی و ویتامین B1 می باشد . کره بادام زمینی منبع ویتامین B6 – اسید فولیک – فسفر – منیزیم – روی و پتاسیم
پروتئین ها
مصرف پروتئین در افراد دیابتی باید معادل افراد غیر دیابتی باشد . در ایالات متحده ، پروتئین 15 – 35% کل انرژی مصرفی در روز را به خود اختصاص می دهد و دلیلی وجود ندارد که تفاوتی بین افراد دیابتی و غیر دیابتی در مصرف پروتئین قائل باشیم . تنها استثنا در مورد بیماران دیابتی با درگیری کلیه است که مصرف زیاد پروتئین در این بیماران سبب بدتر کردن بیماری کلیوی می شود و در نتیجه لازم است که آنها مصرف پروتئین خود را به میزان 36% گرم به ازای هر پوند وزن بدن در روز کاهش دهند . محتوای پروتئین برخی مواد غذایی غذا میزان مادۀ غذایی میزان پروتئین به گرم تخم مرغ متوسط یک عدد 6 شیر 8OZ (معادل 227 گرم)