کاردرمانی در منزل
نکاتی راجع به انسولین بخش اول
• تمام ویال های انسولین غلظت 100 واحد در 1cc دارند و انسولین های 100U واحد نامیده می شوند . انسولین کوتاه اثر regular با غلظت بالاتر که 500 U واحد نامیده می شود (500 واحد در cc) برای بیمارانی که به دوزهای بسیار زیاد انسولین نیاز دارند موجود است . بیمار می تواند ویال انسولین را در دمای اتاق نگه دارد اما نباید آن را در معرض هوای گرم و نور خورشید قرار داد که سبب کاهش کارایی دارو می شود . • هر ویال انسولین ، کارتریج انسولین و یا Pen انسولین که بیمار دارد باید در یخچال نگهداری شود ولی باید از یخ زدگی محافظت شود و این انسولین ها تا زمان تاریخ انقضا کارایی خود را حفظ می کنند . • اگر چه این انسولین در دمای اتاق می تواند پایدار بماند ، بهتر است که بیمار هر ماه یک ویال جدید باز کند چرا که تجربیات نشان داده که برخی اوقات ویال های مورد استفاده که در دمای اتاق نگهداری
Exenatide
نحوه اثر : • بر سلول های بتا اثر کرده وسبب ترشح انسولین می شوند . • بر سلول های آلفا اثر کرده و مانع رها سازی گلوکاگون متعاقب وعده های غذایی می شوند . • سبب تأخیر در تخلیۀ معده می شوند . • سبب کاهش اشتها و در نتیجه کاهش وزن می شوند . Extenatide دقیقا مانند پلی پپتید گلوکاگون 1(GLP-1) عمل می کند و GLP-1 هورمونی است که توسط رودۀ کوچک در پاسخ به مصرف غذا ترشح می شود و به سرعت در بدن تجزیه می شود ، در نتیجه لازم است که به طور مداوم استفاده شود تا اثر کند . از طرف دیگر Extenatide نیاز به تزریق دو بار در روز به فاصلۀ یک ساعت از صبحانه و یک ساعت از شام دارند . دوز توصیه شده برای دارو ، 5 میکرو گرم دو بار در روز برای ماه اول و اگر تحمل بیمار خوب باشد به 10 میکرو گرم نیز افزایش می یابد . Extenatideدر ترشح انسولین وقتی که سطح قند خون بالا می رود است و وقتی که سطح قند خون نرمال است اثر چندانی ن
اندازه گیری کتون ها
کتون ها مواد شیمیایی هستندکه توسط کبد وقتی که بدن از چربی برای تأمین انرژی استفاده می کند ، تولید می شود . اگر دیابت بیمار شدیدا از کنترل خارج شود ، سطوح کتون ها می توانند بطور بیش از حددر خون و ادرار بالا بروند . این حالت می تواند در بیماری هایی مثل آنفولانزای شدید ، عفونت های گوارشی یا ذات الریه (پنومونی) دیده شود . این وضعیت در مواردی که مبتلایان به دیابت نوع یک فراموش می کنند که انسولین تزریق کنند یا پمپ انسولین به درستی نکند نیز دیده می شود . سطوح بالای کتون در خون به همراه تهوع و استفراغ دلالت بر امکان ابتلا به DKA (کتواسیدوز دیابتی) دارد و بررسی پزشکی و درمان در بیمارستان لازم است . بیمار می تواند برای اندازه گیری کتون های ادرار از نوارهای کتون ( Acetest و Ketostix) استفاده کند و یا می تواند مانند گلوکومترهابا یک قطره خون و با استفاده از گلوکومتر Precision
تفکرات افسرده کننده
طرز تفکر شخص در اثر ابتلا به افسردگی تغییر می کند . با دید گاهی متفاوت به جهان می نگرد . به هر چیز با دید منفی نگاه می کند . این طرز فکر مخرب باعث تشدید افسرد گی می شود . اغلب اوقات شخص افسرده خودش را به خاطر پیشامد های ناگوار سرزنش می کند . در حالی که خود را به خاطر کارهای خوب خود تحسین نمی کند . کارهای مفیدی که در طول زندگی انجام داده است ، به فراموشی سپرده می شود ، در حالی که کارهای بد به طور زنده در خاطر او می ماند و بیش از حد در مورد آنها اغراق می کند . شاید خود شخص نیز متوجه شود که بر جز ئیات ناخوشایند منفی تکیه می کند و از موفقیت بزرگ چشم پوشی می کند . مثال بسیار خوب ، کسی است که امتحان را با امتیاز 99%و با موفقیت گذرانده است اما از نتایج خوب چشم پوشی و بر آن یک درصد اشتباه خود تکیه می کند . همچنین فردی ممکن است به طور سریع نتیجه گیری منفی داشته باشد و از