بثورات ماکولو پاپولی با توزیع مرکزی

بثورات ماکولو پاپولی با توزیع مرکزی :
بثوراتی که توزیع مرکزی دارند یعنی ضایعاتی که در درجه اول در تنه دیده میشوند ، شایع ترین نوعی بثورات هستند .
بثورات سرخک ۲تا ۳ روز پس از بیماری در خط رویش مو ظاهر شده وبه طرف پایین بدن حرکت میکند ولی کف دست و پا را نمیگرند فصل ۱۹۲ این بثورات با ضایعات مشخص اریتماتوز شروع میشوند و در حین پخش شدن به هم می پیو ندند نقاط Koplik. ضایعات سفید یا مایل به آبی با قطر ۱تا ۲ میلی متر ، با یک هاله اریتماتو ز در مخاط دهان ) علامت پاتو گو نو مونیک سرخک است واغلب در طی دو روز اول شروع علائم دیده میشود .
این بثوراث را نباید با نقاط Fordyces غدد سباسه اکتوپیک ) که هاله اریتماتوز نداشته و در دهان افراد سالم به چشم میخورند اشتباه کرد نقاط Koplik ممکن است مختصرا با اگزانتم های سرخکی تداخل داشته باشند.
سرخک آلمانی یا سرخچه :نیز از خط رویش مو به طرف پایین انتشار می یابد .برعکس بثورات سرخکی ، این بثورات تمایل دارند که با گسترش به نواحی تحتانی تر ، از نواحی فوقانی پاک شوند .
این ضایعات ممکن است با خارش همراه باشند (فصل ۱۹۳) نقاط Forchheimer (پتشی های کام ) نیز ممکن است به چشم بخورند و علامتی غیر اختصاصی محسوب میشوند زیرا در مونونو کلئوز عفونی فصل ۱۸۱ و مخملک فصل ۱۳۶ نیز دیده میشوند آدنوپاتی پشت گوش و ساب اکسیپیتال و آرتریت در بالغین مبتلا به سرخجه شایع است .
باید از تماس زنان باردار با افراد بیمار پیشگیری نمود ، زیرا سرخجه اختلالات مادر زادی شدیدی ایجاد میکند.
بسیاری از سوش های آنترو ویروسها فصل ۱۹۱ به ویژه اکوویروسها و ویروسهای کوکسالی سندرم های غیر اختصاصی همراه تب و بثورات جلدی بوجود می آورند که ممکن است شبیه سرخک یا سرخجه باشد.بیماران مبتلا به مونو نوکلئوز عفونی که توسط Epstein_Barr ایجاد میشود فصل ۱۸۱ و یا مبتلا به عفونت اولیه با HIV فصل ۱۸۹ ممکن است علائمی نظیر فارنژیت ، لنفاد نوپاتی و اگزانتم ما کولو پاپولر غیر اختصاصی داشته باشند.
بثورات بیماری اریتم عفونی ۲(بیماری پنجم ) که در اثر پاروویروس B۱۹. انسانی بوجود می آید در درجه اول کودکان 3 تا 12 ساله را گرفتار میسازد ، پس از بهبود تب بصورت اریتم روشن قابل سفید شدن بر روی گونه ها (گونه سیلی خورده ) و رنگ پریدگی اطراف دهان تظاهر میکند (فصل ۱۸۴) روز بعد بثورات منتشرتری اغلب خارش دار ) بر روی تنه واندامها ظاهر شده سریعا به بثورات تور مانند شبکه ای تغییر شکل میدهد که ممکن است به مدت ۳هفته کم و زیاد شود.